心血管时间|门诊阻止患者插队被打，我反而赔了 2000 元

阻止患者插队被打，我赔了患者 2000 元
「要不是当初要有车贷，怕断掉，我是果断辞职的，最后还是忍辱干着。」时隔 3 年，每次回忆起 2017 年夏天在医院的经历，赵勇（化名）还是满腔愤懑。
赵勇是宁波市某基层医院的医生， 2017 年夏天因为就诊时阻止一位患者插队，他被患者打掉了眼镜，在推搡争执中，患者摔倒在地，随后派出所介入调解。这起闹剧以赵勇当面道歉，医院赔偿患者 5000 元，赵勇承担 2000 元的结局告终。
「我们科室在当地还是有点名气的，所以周边年纪大的人常来就医。那天人特别多，只有我和一位年纪大的医生接诊，他门诊量比较大的，所以我接诊的同时还要维持一下秩序。」赵勇表示，当时一位患者刚就诊完，另一位 50 岁左右的女性患者「直接蹿了过来」，实际上这位患者排在第 15 号左右。
「我就说了，你是 15 号的， 2 号还没就诊，应该让 2 号先。」赵勇要求患者按秩序排队就医，但是患者脾气很差。「她说你知道我谁吗，你算什么东西？」
赵勇一听火气就上来了，和患者争吵了起来。「我可能有点脾气，我就说我算什么东西？你算什么东西？你插队还有理了吗？」
随后，患者直接扑了过来，一巴掌打掉了赵勇的眼镜。「我当时愣住了，她这样上来了我也火大了。」于是二人推搡了起来，在这个过程中，患者被推倒在地。
闻讯赶来的医院领导将赵勇叫离了科室，后来患者自称在其他医院做了 CT ，软骨组织损伤。在派出所的调节下，赵勇向患者道了歉，医院赔偿患者 5000 元，其中 2000 元由赵勇自行垫付。
但是，赵勇对于医院的处理非常不满意。「她先骂人，也是她先打人，我的脸也被她抓花了，最后的结果是我跟她道歉。」
「他们的意思就是医生不能动手，医生只能让别人来打你，你只能逃或者躲。说难听点，你动手就错了。」赵勇认为这是社会公众，甚至是医院对医患矛盾的普遍看法。
经历这件事情以后，赵勇再也不愿意干涉患者插队问题了。「我实话实说，发生这种事以后，我以后再也不会去管插队了，你插队随便你们，我是再也不掺和了。」
实际上，赵勇的经历并非个案，患者插队也不是在基层医院才会遇到。
5 分钟看一个病人，我根本没有精力去维持秩序
高露（化名）是武汉市某三甲医院儿科医生，患者就诊插队这件事，她只要上班几乎都能遇到。
「因为儿科比较特殊，每一个孩子家长都很紧张，只要来看病，家长都会觉得自己孩子的病最重。」高露表示有一些没有经验的家长，会特别着急慌乱，「他来了之后就会要求他的孩子先看。」
这种插队的情况多了以后，高露逐渐总结出了经验。「如果当时我有精力，不是特别忙，插队的患者也不是特别过分，我就给他处理了。因为跟他解释，让他重新排队会浪费很多时间，我跟他解释一遍，后面患者排队的时间就更久了。」
「一些患者听不懂你说的话，每个人受教育程度都不一样，而且也跟患者当时的状态有关。如果他特别着急，就听不进去你说的任何道理，他就让你先给他看，如果你不先给他看，他就要和你吵架，甚至要打你。」高露对这样的患者非常无奈。
对于高露来说，尽可能快速解决问题，尽快看完病，让患者等候的时间更少，自己下班更早才更实际。
「3~5 分钟看一个患者，一个小时看 12 个」，这是高露在儿科门诊的日常。「只能以这种速度看，如果低于这个标准，如果看一个病人超过 5 分钟，我们根本就下不了班，吃不了饭，什么都不用干了，任务完成不了。」
在 5 分钟一个病人的背后是大医院虹吸效应的加剧。出于对大医院的盲目崇拜，患者往往优先选择三甲医院看病，即使他们的疾病在基层医院也能够解决。而「超级医院」过度扩张，形成了对医疗资源、优秀人才的虹吸效应，反过来加剧了「基层患者向上走」的局面。