医学界内分泌频道|一块油条引发2次心跳骤停！这个急救方法人人都要知道！

一块油条将气道“封死”近期，河南省人民医院官方微信平台推送了一则讯息，一名65岁的男性因一块油条险丧性命。事件经过到底是怎么样的呢？

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图1：河南省人民医院官方微信平台截图时间来到上个月的17号，河南省人民医院急诊调度中心的警报铃声突然响起，接到指示，一名65岁的男性，吃油条时被噎着，突发呼吸困难，情况危急。120急救车司机选择最优的路线， 6分钟后到达现场。只见患者已没有了呼吸及心跳，急救团队立即就地展开抢救。

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图2：医务人员为雷先生急救其中一位医生用可视喉镜打开雷先生气道时，只见一段核桃大的油条，死死地卡在他的声门部，将气道完全封闭。该医生立即用异物钳夹住油条中段，调整角度，小心翼翼地取出、之后固定好气管插管、指挥持续给予抢救药物。其余几位医护人员轮流进行心肺复苏。 10分钟后。雷先生恢复自主心跳，但是危险还没有完全排除：由于长时间缺血缺氧，雷先生心功能极差，随时有再次停跳的危险。经过医护人员的多方努力，患者的心率终于稳定下来，已转入ICU进一步治疗。他们从患者妻子和女儿口中了解到，当天早上，患者在家里一边吃着油条，一边走动着与妻子谈笑。油条就是在这时卡在声门部的。话还没说完，患者就感到呼吸困难，面色青紫。他转身往卫生间跑，想抠出油条，却很快意识丧失，摔倒在地。妻子试图抠出油条也没有成功，慌忙打给正在上班路上的女儿。患者女儿一边拨打120 ，一边往家赶。她在电话里问急救中心的医生，家里能提前进行什么抢救措施，田会君告诉她可试试海姆立克急救法，但她由于人在路上无法施救，她母亲也没有能力独自实施。一旦发生异物窒息怎么办？第一步，也是较为重要的一步，识别他人/自己到底是不是被异物噎住了！第一步都判断失误了，后面的紧急处理做得再好也没用~如何识别？1、看动作：气道梗阻的普遍标志是双手紧紧抓住喉咙这一块。2、看呼吸状况：呼吸急促/困难；可听到呼吸过程中的吱吱声。3、看咳嗽：异物窒息情况不同，咳嗽有强有弱。4、看颜色：皮肤、嘴唇、甲床颜色变暗；脸色起初胀红，随之苍白，暗沉。5、看意识：意识丧失。记住5看后，注意，如果患者仍剧烈咳嗽，可先让他继续自主咳嗽，待观察处理；如果患者因窒息无法说话、哭泣等，下面就要实施急救第二步。如何操作？目前国际上对异物窒息的急救操作较认同的有2种，称为五五法和海姆立克急救法。再细拆，归根到底为腹部冲击法和背部拍击法，五五法和海姆立克急救法的区别主要在于用不用背部拍击法。1 海姆立克急救法说白了，就是腹部冲击。

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图3：动图来源腾讯视频（急诊科谷敏，海姆立克急救法）施救者站在窒息者的身后，双脚可前后分开，保持平衡，施救者双臂环绕窒息者腰部。一只手握拳，拳心向内；另一只手握住拳头。哪只手握拳没啥要求，方便顺手就可以！拳眼放在患者脐上两横指上方，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物吐出。如果发现窒息者意识不清或站立位不便于施救时，就别把他抱起来啦，可让患者平躺。

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图4：患者意识丧失时
首先开放患者的呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手以掌根按压脐上两横指的部位，两手掌交叉重叠，连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物排出。2 五五法