积水潭医院“神操作”:拇指“种”在大腿 保住患者右手

新京报讯(采访人员 戴轩)今年1月 , 因高压电击而重度烧伤的张伟(化名) , 被转运至北京积水潭医院接受救治 。 因为伤势严重 , 张伟接受了五次手术 , 左前臂截肢、右手拇指及食指截指 。

 

拇指 , 在手的抓握中占据重要作用 , 为了尽量保留张伟的手部功能 , 医生们想出一个点子:将截下的左拇指“种”在左大腿上 , 待时机成熟移植到右手 。 近5个月的抢救治疗后 , 张伟实现了保命和保肢 , 回到家中静待下一步功能重建 。


积水潭医院“神操作”:拇指“种”在大腿 保住患者右手

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张伟出院时与医护人员的合影 。 积水潭医院供图

 

被10Kv高压电烧伤 患者双上肢严重毁损

积水潭医院“神操作”:拇指“种”在大腿 保住患者右手。 

今年1月 , 由于工作时左肩不慎触碰10kv高压电 , 张伟的双上肢、左胸部、左肩、左大腿、右足被严重电击 , 重度烧伤 , 危在旦夕 。

 

在当地医院 , 张伟接受了心肺复苏等一系列操作 , 但双上肢严重毁损伤、大血管损伤、需要截肢 , 左肩胸部严重电烧伤可能导致锁骨下动脉损伤、破裂 , 也带来血管破裂大出血的风险 。 当地救治条件有限 , 遂将张伟转至北京积水潭医院烧伤科救治 。

 

高压电烧伤治疗 , 是与时间赛跑 。 但张伟双上肢严重毁损伤 , 伤后7天才转入积水潭医院 , 给救治带来极大难度 。

 

入院后第2天 , 北京积水潭医院烧伤科主任沈余明带领专家团队为其进行了第一次手术 。 医生们发现 , 张伟左胸部电烧伤没有想象中的严重 , 左锁骨下动脉未暴露和损伤 , 并没有致命的危险 , 这条未损伤的动脉 , 促使沈余明团队调整了治疗方案 , 在原计划的保命中 , 重点转向有计划的保肢 。

 

张伟的右手臂损伤严重 , 拇指、食指需截指;左手情况同样糟糕 , 在第二次手术时 , 其左手尺桡骨中远端及腕骨已全部坏死 , 桡动脉暴露 , 左前臂中远端和手的保肢希望渺茫 , 只能进行左前臂截肢术 。 不过 , 张伟的左拇指及大鱼际血运良好 , 这让沈余明有了一个大胆的想法——用截下来废弃的左拇指 , 填补右拇指的缺损 。