|3个人就有1个颈动脉斑块！如何预防和治疗？医生说的清清楚楚( 二 )

易损斑块的形成和很多因素有关系，各种原因导致内皮细胞脱落伴有表层血小板聚集、炎性细胞浸润、细胞因子左右、纤维膜破裂、大脂质核心等等，都能引起易损斑块形成，从而诱发急性脑梗死。所以易损斑块的筛查、诊断、治疗对于预防急性脑梗死意义重大。
易损斑块的特点就是表面不光滑、不规则形状；超声检查提示低回声或没有回声。
非易损斑块：
与易损斑块相对应的就是非易损斑块，也就是稳定的斑块，这种斑块不易脱落，表面光滑，外形规则。超声检查踢死等回声或强回声。
除了把斑块分为易损斑块和非易损斑块，根据狭窄程度，可分为＜50%的狭窄为轻度狭窄；50-69%为中度狭窄，＞70%为重度狭窄。
有时候，也会分为动脉钙化斑块、溃疡性斑块、斑块内出血、斑块附壁血栓等。
四、颈动脉斑块有哪些症状？

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大部分颈动脉斑块没有任何明显症状，很多人都是在常规体检的时候，通过颈部超声发现的。当颈动脉血管狭窄进一步加重，可能会导致头晕、头昏、记忆力下降等等表现。
【|3个人就有1个颈动脉斑块！如何预防和治疗？医生说的清清楚楚】当然每个人的表现也不一样，颈动脉狭窄加重，可能出现的比较典型的表现：
脑部缺血症状：头晕、头昏、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、失眠多梦。
眼部缺血症状：视力下降、偏盲、黑曚。
短暂脑缺血发作：一过性失语、偏瘫、偏盲等等，一般持续几分钟，大多数患者1-2小时内恢复，少数24小时内恢复，不遗留后遗症。
五、颈动脉斑块有哪些危害？

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颈动脉斑块不但会导致上述各种症状，最严重的结果就是，斑块破裂形成血栓，脱落后堵塞脑血管，发生脑梗死。一旦颈动脉斑块导致脑梗死：最典型的表现就是口眼歪斜、失语、偏瘫、半身不遂、头晕，头痛、肢体麻木、一侧脸部或手脚麻木、有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻、突然一侧肢体无力或活动不灵活、走路偏斜、走路不稳、吐字不清、所问非所答、恶心呕吐或呃逆、面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难、意识丧失，智力障碍、嗜睡状态等等，甚至导致死亡。
颈动脉与心脏跳动有一定联系，颈动脉斑块可能会导致心律失常。
颈动脉一旦发现斑块或狭窄，说明人体其它动脉血管可能也出现了类似的动脉粥样硬化，尤其是心血管脑血管，所以当发现颈动脉斑块的时候要引起大家的重视。
六、颈动脉斑块如何治疗？

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1、颈动脉内中膜增厚：
有时候我们做完颈动脉彩超，发现颈动脉内中膜增厚。这时候我们应该如何治疗？
如果6个月内在此血管供血区域没有出现相应的缺血性症状比如偏瘫、偏身麻木、偏盲、失语问题等，就不需要予以特殊的处理。仅需要健康生活方式以及积极控制高血压、糖尿病、血脂异常等相关危险因素。
如果近期已出现过心脑血管缺血的症状或相关检查已经发现有新发缺血的问题，就需要加服他汀类药物，并要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下或使之下降50% 。
2、非易损斑块：
如果彩超提示是相对稳定的斑块且近6个月内在此血管供血区域没有出现相应的缺血性症状；仅在颅外部分的颈动脉发现斑块；斑块造成的血管狭窄＜50%；血脂检查低密度在hi蛋白在正常范围。同时满足以上4个条件，可以考虑暂不加用新的药物或手术干预。