心脑血管|服用他汀后血脂还高怎么办?心内科医生:这类药或是很好的选择
中国心血管病现患人数近3亿 , 心脑血管疾病已经成为中国居民的首要死亡原因 。
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心血管疾病流行病学特点
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胆固醇贯穿事件链的始终
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低密度脂蛋白胆固醇在血管粥样硬化过程中危害最大
人体胆固醇的两大来源:合成与吸收双通道
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他汀是通过抑制胆固醇合成酶来减少体内肝脏胆固醇的生成 , 但是胆固醇吸收/合成呈动态性变化 , 过度的他汀单药治疗抑制胆固醇合成的同时 , 或代偿性增加胆固醇吸收 , 另外 , 也有少数人存在他汀治疗的逃逸现象 , 长时间的他汀治疗 , 血脂达标率或有所下降 。
在服用他汀降脂治疗过程中 , 上述两方面的问题也是我们必须考虑的 。 如果部分患者存在上述情况 , 或单纯是血脂吸收功能异常 , 单纯服用他汀类药物血脂仍然不能达标 , 或是由于副作用不能耐受他汀 , 胆固醇吸收抑制剂-衣折麦布或是很好的选择 。
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必要时的联合降脂治疗或是最佳的调脂稳定斑块的方案
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