Vili|【瘦子也会得脂肪肝？治疗方法在这里！】

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全球肥胖症和非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率在不断上升，这两种疾病都是一个重大的个人和社会经济负担。在一线城市，脂肪肝的患病率高达30% ，并且这个概率还在逐年上升，已经逐渐成为取代乙肝的第一大肝病。脂肪肝是一种常见但经常被人们忽视的慢性肝病，但其实它的危害可不容忽视——脂肪肝是肝硬化、肝癌和终末期肝病的发生主要原因之一。

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如何获知自己是否有脂肪肝呢？
腹部超声是诊断肝脏脂肪变性的主要检查方法。虽然通常脂肪肝发生在肥胖、2型糖尿病、血脂异常和缺乏运动的个体中，但有证据表明，脂肪变性和脂肪肝也会发生在没有表现出与代谢综合征相关的典型危险因素的不超重患者中。
脂肪肝患者的单纯脂肪变性可能会发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），并伴有纤维化。因此，确定瘦人肝脂肪变性的危险因素似乎具有临床意义。

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有何因素与瘦人的脂肪肝相关呢？
发表于国际医学期刊《Digestive diseases and sciences》的最新研究发现，尿酸升高竟然会提示瘦人患脂肪肝的风险。
研究入组的患者BMI指数均小于等于25（BMI=体重/身高的平方）。在入组的218例瘦人中， 97例（34.5%）有明显的肝脂肪变性，而184例（65.5%）无或轻度脂肪变性。
在多变量二元logistic回归分析中，只有血清尿酸水平与肝脏脂肪变性独立相关。在平均38.9（±?10.6）个月的随访中， 14名患者（5.0%）死亡。无脂肪变性的患者存活率为98.6% 。晚期纤维化患者的1年生存率（84.8%）低于脂肪变性患者（95.8%）。
单独看该研究的结果可以发现， BMI小于等于25的人中，脂肪肝的发生率也不低，有34.5%！这说明不超重的人群同样应提防脂肪肝发生的风险，尤其是那些高水平血清尿酸的人群，因为这些人他们的脂肪肝风险较血清尿酸正常的人群高。
另外，脂肪肝在早期还不会影响患者生存；而当其进展到纤维化，尤其是晚期纤维化的时候就会损害患者生存。

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瘦子得了脂肪肝该怎么办？
很多人可能会问，胖人得了脂肪肝减肥会缓解病情，那瘦人得了脂肪肝怎么办呢？
其实，瘦人得了脂肪肝较胖子更不好控制，因为体重基数不高，无法通过减重来缓解病情。瘦人得了脂肪肝后应当严格控制饮食，减少油脂的摄入，多食新鲜的蔬菜，少吃脂肪。
其次，得了脂肪肝的瘦人如果腰围和四肢特别不搭，腰围明显胖一些，那么减腰围也是缓解脂肪肝的一个非常重要的方面。因为腰围是内脏脂肪的一种外在体现。
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