甘肃省第二人民医院|你真的了解吗？，关于出血性脑卒中在甘肃省第二人民医院神经科

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在甘肃省第二人民医院神经科，几乎每天都会收治、抢救卒中患者，这种让人猝不及防的疾病往往让许多生命行走在生死边缘，因此，省二院神经科副主任医师孟庆龙提醒大家要积极认识、预防脑卒中。

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“脑卒中是一种急性脑血管病，分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，缺血性脑卒中主要表现为脑血栓和脑栓塞，而出血性脑卒中因颅内出血表现为脑溢血，主要是由血压高、动脉硬化造成的，通常发病急、病情重，病死率达50％以上，病人和家属容易发现疾病。 ”省二院神经科副主任医师孟庆龙介绍说。

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脑出血占脑卒中的少部分，但发病后多数病情凶险，死亡率、致残率高。多数是高血压患者，由于长期高血压导致脑血管粥样硬化等病损情况发生，在某种情况下血压突然波动升高，致使脑动脉血管或静脉血管破裂出血，就好比水龙头长期受水压冲击后破损漏水。出血量较少且部位较浅者，一般1周后血肿开始自然溶解，血块逐渐被吸收。脑水肿和颅内压增高现象逐渐减轻，患者意识也逐渐清醒，最终少数患者康复较好，多数患者则遗留不同程度的偏瘫和失语等。
认识脑卒中

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诱发因素主要有哪些？

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【甘肃省第二人民医院|你真的了解吗？，关于出血性脑卒中】①血压波动：如高血压患者近期没有服用降压药物，或生气着急等，引起血压增高，以收缩压升高尤为重要。
②脾气急躁或情绪紧张：常见于生气、与人争吵后。
③不良嗜好：如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。
④过分疲劳：如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。

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如何预防

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高血压是脑出血的主要危险因素，所以为预防脑出血，降低过高的血压是预防脑出血的主要措施。
1.控制高血压要想理想地控制血压须注意许多方面。
(1)血压控制在理想水平：我国一项大量人群的干预实验表明， 140/80mmHg可能是预防脑血管病的理想血压值。但一些人的血压降低到该水平后反而出现脑缺血的症状，其原因可能是由于降压速度太快，也可能是对于这些人而言的理想血压要略高于上述数值。这是由于个体差异所致。比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。
(2)血压要控制平稳：使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近，这样既可避免血压波动对血管壁的损害，又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。降压不要过快。