9月正是收获的季节,在这个时候,玉米香、红薯甜、南瓜糯,大家纷纷吃起了时兴又新鲜的健康粗粮 。徐阿姨是一名糖尿病患者,也是一位非常注重养生保健的人,退休在家变着花样做粗粮,比如牛奶麦片燕麦粥、五谷杂粮豆浆、炒南瓜、煮玉米、红薯干 。可是吃了一段时间,血糖不仅没变好,反而越来越高 。徐阿姨带着疑惑到我院内分泌科门诊就诊:“我恨不得顿顿吃粗粮,为什么血糖反而越来越高呢?”
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了解了徐阿姨最近的食谱,医生发现了其中的一些问题,这些也是糖尿病患者在吃粗粮时最容易犯的错 。
错误1把粗粮做成菜来吃
每次吃晚饭,徐阿姨都是绞尽脑汁想菜品,就算吃粗粮,也要做出花儿来:芙蓉玉米羹、五彩玉米粒、咸蛋黄焗南瓜、拔丝红薯,可谓用心良苦 。殊不知,这样的精制加工,完全失去了粗粮本身的优势 。姑且不论在精加工当中,为了保持口味加入了多少油、糖,附加了多少热量,就是这种把粗粮作为菜来吃的行为,也是十分错误的 。粗粮是粮食,含有淀粉,是碳水化合物,把粗粮当做菜,会摄入过多的碳水化合物,更在无形之中减少了许多真正高纤维、低热量蔬菜的摄入 。
错误2吃精细加工的粗粮
粗粮有多种多样的加工产品:速溶麦片、五谷杂粮豆浆粉、红豆薏米粉等 。在忙碌的早上,如果来不及做饭,人们往往会选择冲一杯麦片、豆浆粉来代替一餐,既可以果腹,味道也不错 。这样的精加工速食品,往往含有大量的糊精 。糊精是淀粉经过加热或者酶作用下初步得到的短链水解产物 。糖尿病人不适合喝粥,就是因为经过熬煮后的粥里含有大量的糊精,糊精相比淀粉,更容易被快速消化吸收,在人体内分解成葡萄糖并吸收释放入血的速度更快,这就是所谓的升糖指数高,也就是升血糖的速度快 。
对于糖尿病患者来说,主食选择粗粮比细粮好,就是因为未经过精加工的粗粮升糖指数低,比如家常吐司面包的升糖指数是91,白米饭是84,糙米饭是65,燕麦是55 。升糖快的粗粮精加工“速食品”并不是真正意义上的粗粮 。
错误3粗粮管饱随便吃
很多糖尿病患者在初诊糖尿病之后谨小慎微地控制自己的饮食,生怕多吃一口引起血糖升高,但又听说粗粮可以降血糖,就不再顾及每餐的主食总量,往往比原先吃精白米饭时候吃得多 。之所以建议糖尿病人选用粗粮做主食,就是因为相比同样量的细粮,粗粮的纤维含量高、体积大、饱腹感强,能减少摄入从而无形中减少每餐主食的总量,从而降低血糖,而不是说粗粮本身有什么神奇的功效可以降血糖 。
以南瓜举例,据说其有降血糖的功效,分析起来有可能是南瓜的果胶纤维丰富,能增加胃内容物的黏度,减缓葡萄糖的吸收;富含锌、钴、铬等合成胰岛素所必需的微量元素 。南瓜本身的含糖量和升糖指数就比较高,所以不能片面地只提它的降糖功效而忽视其他 。所以说即使是粗粮,也要注意量的问题 。糖尿病患者的饮食,归根结底还是要控制每餐热量的摄入 。控制主食量的摄入,每餐最好不要超过100克,任何粗粮替代细粮的食谱,都要考虑到热量摄入的问题 。
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