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老赵很注重养生 , 一日三餐以素食为主 , 偶尔吃点鸡蛋 , 肉类几乎不碰 , 174的身高 , 体重不到110斤 。
让老赵意想不到的是 , 前段时间单位体检 , 他被查出了脂肪肝 。 在场的同事中 , 只有他和另一个体重200多斤的老胡患有脂肪肝 。
这令他疑惑不解:脂肪肝不是胖人“专属”吗?自己平时吃素 , 身材不胖 , 为什么也有脂肪肝?
一、瘦子也成脂肪肝“常客”
数据显示 , 肥胖人群的脂肪肝比例高达60%-90% , 但让很多人意外的是 , 瘦子也是脂肪肝的“常客” 。 2020年《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》的研究称 , 在全球范围内 , 约40%的脂肪肝患者不属于肥胖人群 , 其中近1/5甚至是瘦子 。
正常情况下 , 肝内脂肪的重量约占肝总重量的3%-4% , 当这一比例超过5%、10%、25%时 , 分别为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝 。 脂肪肝是我国第一大肝脏疾病 , 它的危害不限于肝 , 对全身都会产生不良影响 , 比如:
1、脂肪肝长期存在 , 可逐渐发展成脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化 , 最终演变成肝癌;
2、脂肪肝可使血液中的甘油三酯升高 , 引起高血脂血症 , 形成粥样动脉硬化 , 从而导致高血压、冠心病等心血管疾病;
3、数据显示 , 约50%的糖尿病患者伴随脂肪肝 , 脂肪肝会使脂质代谢失调 , 从而加重糖代谢失调 , 诱发或加重糖尿病;
4、脂肪肝还会降低免疫力 , 患者通常伴随肝脾功能异常 , 让病毒有机可乘 。
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那么 , 为什么瘦子也会得脂肪肝呢?
长沙市第一医院南院李金强副主任表示 , 肥胖并不是脂肪肝的唯一因素 , 很多瘦子长期吃素食或节食 , 导致体内缺乏蛋白质和维生素 , 脂蛋白生成不足 , 大量的游离脂肪就会释放到血液中 , 当超过一定水平 , 游离脂肪就会在肝内沉积 , 导致“营养不良性脂肪肝” 。
有些瘦子只是看起来瘦 , 但肝内的油脂早已超标 。
此外 , 长期腹泻、吸收不良或肺结核等患者 , 患低蛋白血症的风险比较高 , 胆碱、氨基酸或趋脂物质不足 , 也会使脂肪在肝内堆积 , 从而形成脂肪肝 。
二、脂肪肝能逆转吗?
被查出脂肪肝 , 就只能“认命”吗?当然不是!
对大部分脂肪肝患者来说 , 超重或肥胖是主要因素 , 要想逆转脂肪肝 , 首要任务就是减重 。 根据《美国肝病研究协会NAFLD诊断与管理实践指南2017》的建议 , 1年内减重3%-5% , 有望逆转单纯性脂肪肝;减重7%-10% , 可改善非酒精性脂肪性肝炎;减重10%以上并维持一年 , 可以逆转肝纤维化 。
?减重的方法多种多样 , 比如调整饮食习惯 , 多吃蔬菜、水果和全谷物(占每日食物的2/3) , 避免高脂食物、油腻食物;增加运动量 , 避免久坐不动 , 每天坚持中等强度有氧运动30分钟 , 每周至少5天 。
三、教你把脂肪肝“吃”回去
脂肪肝可以“吃”出来 , 也可以“吃”回去 , 要想脂肪肝“从哪儿来回哪儿去” , 在饮食上就要做到以下几点 。
1、两类食物不能吃
·酒
酒精主要通过肝脏代谢 , 脂肪肝患者饮酒会进一步加重肝脏负担 , 带来更大的损伤 , 甚至导致酒精性脂肪肝 。
·高热量食物
脂肪肝患者本身就存在脂质代谢障碍 , 继续食用油腻、高糖食物 , 肝脏的脂肪会堆积更多 。 这类食物也不利于消化 , 会进一步加重脂肪肝 。
?2、两类食物要多吃
·膳食纤维
膳食纤维可以减慢食物在胃中的排空速度 , 增加饱腹感 , 有利于控制总热量的摄入 , 富含膳食纤维的食物有燕麦、玉米、绿叶蔬菜和低糖水果等 。
·优质蛋白
优质蛋白也容易产生饱腹感 , 尤其是吃素的人 , 一定要摄入足够的蛋白质 , 富含蛋白质的食物主要有禽肉、畜肉、鱼虾、蛋类、奶类、豆类等 。
?3、饮食习惯要规范
(1)三餐时间要规律 , 坚持“早饭要吃好、午饭要吃饱 , 晚饭要吃少”的原则 , 同时少吃或不吃零食、不喝含糖饮料等 。
(2)讲究进餐顺序 , 先吃大的 , 再吃小的;先吃液体 , 再吃固体;先吃低热量的 , 再吃高热量的 。
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