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得了肾病之后 , 患者最关心的问题莫过于什么时候会毒?
由于每个人病情不同 , 生活和饮食习惯不一样 , 肾功能下降的速度也不一样 , 到尿毒症的时间不同 。
有些人发现得早 , 病理类型好 , 肾功能下降速度可能比较缓慢 , 甚至有些肾友可能一辈子都不会毒 。
相反 , 有些人没有及时治疗 , 也会硬把病情拖到了尿毒症 。
虽然 , 无法拒绝疾病的发生 , 但我们可以做到延缓肾病进展 , 延迟尿毒症的到来 。 导致会不会“毒”的因素有很多 , 并发症控制得好不好 , 是其中十分重要的一点 。
高血压
持续的血压升高会导致肾脏受损加重 , 如果高血压治疗效果不好的话 , 最终极有可能导致尿毒症的发生 。
所以 , 肾友除了在家检测血压 , 遵医嘱服药以外 , 饮食上还需要注意:
1、优质、适量蛋白饮食
蛋白质是人体必需的营养素 , 但如果蛋白质摄入过高 , 就会增加肾脏负担 , 加重肾脏损害;如果摄入不足 , 就会影响人体的营养供给 。
因此 , 患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量:
无明显肾功能损害时 , 蛋白质摄入量控制在0.8 g/(kg · d)~1.0 g/(kg · d);
如果血肌酐、尿素氮等指标明显异常 , 进入CKD3期未透析肾友 , 蛋白质的摄入量应减少至0.6 g/(kg · d)~0.8g/(kg · d) 。
2、低盐饮食
盐的摄入量要根据水肿和血压的情况而定 。 没有水肿和血压升高时 , 每日盐摄入3-5g;如果肾友有水肿、血压升高的情况 , 应该严格遵循低盐饮食 , 每日控制在 2~3g 。
3、少吃高胆固醇食物
合并高血压的肾友不推荐吃高胆固醇的食物 , 如动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油等 。
含胆固醇较高的食物会加速动脉硬化 , 所以这一点应当要多加注意 , 以防加重病情 。
含胆固醇低的食物有牛奶、各种淡水鱼等可供肾友选择 。
4、摄入各种维生素
维生素参与人体的新陈代谢 , 是生命活动必须的营养素 , 应该充分摄入 , 特别是维生素A、维生素B1、维生素 B2、维生素C及叶酸等对肾功能不全者尤为重要 , 平时可以多吃富含维生素的蔬菜、水果 。
5、戒烟限酒
高血压肾病患者在治疗的过程中应戒烟酒 , 因为 , 烟酒的摄入会引起心、脑、肾多器官的损害 。
高血脂
出现肾病合并高血脂病征 , 会加重心脑血管方面的疾病 , 比如说冠心病、心梗等 。 所以 , 要及时采取治疗 , 药物剂量依照医嘱服用 。 在饮食上也需要注意:
1、优质、适量蛋白饮食
2、适当吃一些大豆制品
大豆制品如豆腐、豆浆、豆腐脑等都属于优质蛋白质 , 且几乎不含有胆固醇 , 含有的亚油酸、磷脂、纤维素对肾病患者的心血管系统也具有良好的保护作用 。
3、选用植物油
植物油主要以不饱和脂肪酸为主 , 如花生油、玉米油、橄榄油等 , 这类脂肪酸对血脂影响较小 , 在控制脂肪摄入总量的情况下 , 植物油做烹调油更适合肾友食用 。
4、多吃白肉 , 少选红肉
蛋、鸡、鸭、鱼等白肉所含的脂肪含量会比猪、牛、羊等红肉低 , 血脂高的肾友可以多选择白肉食用 。
5、在血钾稳定的情况下多吃新鲜的蔬菜、水果 。
糖尿病
糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一 , 而饮食对糖尿病肾病患者来说很重要 , 做好饮食可以有效控制血糖 。 那么 , 糖尿病肾病该如何规律饮食呢?
1、优质、适量蛋白饮食
2、适当多吃粗粮
日常饮食中 , 糖尿病肾友宜多选用复合碳水化合物和粗粮 , 尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等 。
对于糖尿病患者来说 , 单糖类的摄入要严格限制 , 如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等 , 以及含这些糖类较多的食品 。
3、少油少盐
日常应选择少油少盐的清淡食品 , 菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖等方式 。 烹调宜用植物油 , 尽量减少外出用餐 。 在外用餐时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物来选择饭菜 。
高尿酸
越来越多的研究表明 , 高尿酸血症与肾脏疾病、高血压、心脑血管疾病相关 。
为了避免痛风发作 , 肾病发展至尿毒症 , 尿酸的控制十分重要 。 饮食习惯是控制尿酸的重要手段:
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