史欣德|从孩子多年的反复发热咳嗽被治愈,谈为什么要“事无巨细”地问诊( 二 )
问出汗的多少 , 可以判断病在表在里 , 以及病性的寒热虚实;
问睡眠可以了解心、肺、肝、肾情况;
晨起眼睛肿 , 可以了解体内是否有多余的水液;
问饮食、口味、大便情况 , 可以判断脾胃的消化功能;
问小便的情况可以了解肝、肾的虚实 。
这些问题对正确选方用药都十分重要 。 因为中药的药性理论是建立在中医阴阳五行、气血津液、脏腑、经络等基础理论上的 , 一环扣一环 , 不能分离 。 到目前为止 , 要用准、用好中药 , 还离不开对这些问题的细致入微的观察上 。
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可见中医看病的“细”与西医看病的“细”是不一样的 。
中医的“细” , 体现在“望、闻、问、切”四诊的功夫上 。
面对病人细心地观察外象、舌苔;
仔细地问从头到脚的各种症状;
仔细地听语声、咳喘声、呕吐、嗳气声;
细细地体会脉象 。
所以中医的“细”理当很人性、很亲切 , 患者的依从性更好 。
充分体现了“看人重于看病”的中医特色 。
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到目前为止 , 中医的方剂、中药的运用仍然依赖这些“细心”得来的信息 , 实验研究结果尚不能指导中药方剂的运用 。
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