天津市眼科医院|爱眼日专题丨青少年弱视常见问题

一、什么是弱视？
弱视是一种常见的儿童发育性眼病，它的发病率在3%左右。在英文俚语里被叫做“懒惰的眼睛”（lazy eye），意思就是说，这只患病的眼睛很懒惰，不会主动去看东西。眼科医生对弱视的定义是：视觉发育期由于单眼斜视、未矫正屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力对于相应年龄的视力，或双眼相差2行或以上，视力较低眼为弱视。
二、弱视儿童的异常表现？
1、孩子两只眼睛注视的方向不一样。尤其是出生6个月以内就发现“对眼”发生弱视的机会比较高。
2、孩子看东西时喜欢眯眼、偏头、看电视总是凑得很近。有些年龄很小的宝宝也会表现出对周围环境不感兴趣。

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3、患有形觉剥夺性弱视的宝宝眼睛外观上存在异常。比如宝宝的黑眼球中间白色的反光。

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4、弱视的宝宝由于视力低下，对身体其他方面的发育也会造成影响。比如肢体活动不协调，左右不分，说话颠三倒四等。
5、还有一种情况是最让宝爸宝妈最头疼的，那就是部分弱视的宝宝只有一只眼睛视力不好。通常宝爸宝妈难以发现这些宝宝视力的异常。更多的宝宝单眼视力问题是在幼儿园、学校查体时发现的。因此，宝爸宝妈要平日留心观察，按时参加学校及医疗机构组织的体检筛查，保证同有学校、幼儿园的有效沟通，才能及时发现宝宝的视力问题。
三、哪些原因会引起弱视？
弱视的发病率有3% 。弱视其实是一个“结果” ，它可以由不同的原因造成。我们常常把这些原因分成这么几类：
1、斜视性弱视
所谓斜视是指注视东西时两只眼睛的方向不一致，尤其是在出生6个月以内发生的内斜视，也就是我们常说的“对眼” ，那只经常偏斜的眼睛的视力发育通常会比较差。

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2 、屈光不正性弱视
我们的眼睛是非常精密的光学和神经系统，精确聚焦是视力发育的基础。出现高度屈光不正时，就像照相机无法聚焦，继而出现视觉功能发育受损。最常导致弱视的是高度远视和散光，这两种屈光不正会让宝宝看远处和近处的物体都不清晰，出现双眼矫正视力（戴上眼镜的视力）低下。

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3、屈光参差性弱视
所谓屈光参差，就是两只眼睛光学系统的焦距差别比较大，就像一条腿长一条腿短。焦距正常的眼睛有良好的视力，焦距异常的眼睛看到的物体是模糊不清的，两只眼睛看到的影像互相干扰，宝宝只好关闭了模糊眼的图像，造成弱视。
4、形觉剥夺性弱视
儿童先天或外伤性白内障、上眼皮下垂遮盖大部分瞳孔或者有角膜混浊白斑，就像遮光窗帘挡住外面的阳光，把屋子变得漆黑一片，视网膜缺少了外界多姿多彩的物像刺激，视觉神经功能发育受到干扰。这种类型的弱视通常程度比较严重。很多白内障宝宝做了手术仍然视力很差，需要长期大量的弱视治疗。

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四、弱视治疗的年龄限制？
首先，弱视的治疗是宜早不宜迟，尽早发现，抓紧治疗，应该赶在视觉发育比较旺盛的阶段进行。科学家们的研究结果表明，人类宝宝的视觉功能在刚出生时还不完善， 3岁前是视觉发育的关键期， 7-8岁前是视觉发育的敏感期， 12岁以上视觉发育的可塑性显著降低。