健康指南新媒体|哮喘必须及时、规范治疗

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支气管哮喘，简称哮喘，是一种常见的呼吸道疾病，可累及所有年龄的人群，但多数于青少年时期起病，老年人也易患此病。哮喘是由多种炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等相互作用，引起气道的慢性过敏反应炎症。这种气道炎症导致气道的反应性增高，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加重，可以自行缓解或者经过治疗缓解。如果不积极治疗或者治疗不当也可能导致气道重塑，通俗地说是使气道发生不可逆性的缩窄，这时再进行治疗就比较困难了。因此，对于哮喘，早期合理的防治至关重要。
哮喘发作的常见症状典型的哮喘表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或者发作性胸闷、咳嗽。急性发作时常见的症状是突然发生的气促、咳嗽、胸闷等，常伴有呼吸困难，呼气比吸气更加困难，患者可感觉到肺内有过多气体而呼不出来、胸部胀满。
哮喘急性发作多是由于接触变应原所导致，其程度轻重不一，可以在几小时或几天内出现，偶尔可以在几分钟内即危及生命。根据严重程度可将哮喘急性发作分为轻度、中度、重度和危重度，具体表现为：
⑴轻度发作：步行或上楼时出现气短症状，可平卧，说话能连续成句，可能有焦虑情绪，常没有出汗或吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷表现（“三凹征”）。
⑵中度发作：稍事活动即出现气短表现，喜坐位，说话常有中断，情绪稍烦躁，常有出汗或吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷表现。
⑶重度发作：休息时即感觉气短，需要端坐呼吸，说话仅能吐单字，伴有焦虑、烦躁、大汗淋漓，可见明显吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷表现。
⑷危重发作：患者处于嗜睡或者神志不清、意识模糊状态，不能讲话，明显呼吸困难，此时病情危重，需要进行紧急抢救。
哮喘患者的预防与保健 ⑴避免接触过敏原。哮喘患者应针对不同的过敏原采取相应的措施避免接触。对于室内过敏原，如对尘螨过敏者，可勤用热水清洗床单和毯子，并在太阳下暴晒，将枕头和靠垫用不透气的外套包装。避免饲养宠物，经常彻底打扫卫生，对室内霉菌过敏者应多通风，减小室内湿度。对室外过敏原，如花粉、草粉过敏者应在花粉或草粉大量传播的季节尽量避免外出，多关闭门窗。避免接触可能引起哮喘发作的职业性过敏原，如因某些食物、药物和食品添加剂过敏等。烟草燃烧产生的烟雾也可能引起哮喘发作，因此应避免二手烟，吸烟的患者必须戒烟。
⑵加强自我管理。哮喘患者的自我管理需要了解或掌握以下内容：
【健康指南新媒体|哮喘必须及时、规范治疗】①相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效控制哮喘发作；
②了解哮喘的诱发因素，结合自身的具体情况，找出各自的诱发因素，以及避免诱因的方法；
③简单了解哮喘的本质和发病机制；
④熟悉哮喘发作先兆表现及相应处理办法；
⑤学会在家中自行监测病情变化，并进行评定，重点掌握峰流速仪的使用方法，有条件者记录哮喘日记；
⑥学会在哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法；
⑦了解常用平喘药物的作用、正确用量、用法、不良反应；掌握正确的吸入技术；
⑧加强营养，多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品及新鲜蔬果等；
⑨忌烟酒，避免刺激性食物；
⑩在冷热交替的季节注意保暖，并适度锻炼，增强体质；避免过度疲劳，保证充足睡眠；避免情绪刺激，重视心理调节；提高免疫功能也是预防哮喘的重要环节。