湖南医聊|男子变“黄人”，原是凶险癌症在作怪！专家闯进生命“雷区”救人

无意发现全身皮肤发黄、瘙痒，伴口干、全身乏力不适，湖南永州一中年男子两月前被确诊患有比肝癌、胰腺癌更为凶险的一种恶性肿瘤——肝门部胆管癌。
近日，该男子在湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）接受了高难度的肝门部胆管癌切除术。
医生在术中挑战生命“雷区” ，谨慎游离肝动脉、门静脉、下腔静脉，显露胆总管，清扫肝门部淋巴结，行右半肝、肝尾叶切除，胆肠内引流，经历每一个步骤的严峻挑战后，手术获得成功。
目前，该男子术后指标正常，正在进一步康复中。

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（陈先生在进一步康复中）
永州男子莫名全身发黄瘙痒
53岁的陈先生是湖南永州人。
两个月前，在外打工的他无意间发现自己全身皮肤发黄，继而浑身瘙痒，小便也呈黄色，伴口干。
“当时非常紧张，我就让他回到了老家。 ”
【湖南医聊|男子变“黄人”，原是凶险癌症在作怪！专家闯进生命“雷区”救人】陈先生的妻子张女士介绍，回到当地医院就诊，陈先生的黄疸达到了300多。
“医生跟我们说，我丈夫的病情非常严重，可能没有什么好的办法了，让我和孩子们做好思想准备。 ”
对于这个家庭来说，陈先生突如其来的重病，无疑就像天塌了下来。
家人商量，将陈先生送至省会长沙一家知名三甲医院进一步检查，被确诊为肝门部胆管癌，一种比肝癌和胰腺癌更为凶险的癌症。
因肿瘤占位，导致陈先生胆管梗阻，胆汁排泄受阻，因而全身发黄、瘙痒。
由于肿瘤部位非常特殊，手术难度极大，医院给予陈先生进行支架植入，暂时缓解胆道梗阻现象，并进行姑息性放疗。
医生告诉张女士，陈先生治疗机会微乎其微，可以放弃治疗。
张女士含泪将丈夫接回了家。

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（术前磁共振检查肿瘤影像）
多方打听，有了治疗新机会
“两个小孩刚成人，房子也起好了。苦了一辈子，我还是想让他治好了享几年福。 ”
陈先生的妻子张女士说。
经多方打听，终于有人介绍说湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）微创外科主任何恒正教授为众多疑难病症患者解除了痛苦。
带着一丝希望， 5月19日，张女士带着陈先生辗转来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊。
入院后，何恒正教授立即安排陈先生做了增强核磁共振检查，发现其肝内胆管扩张明显，肝门部左右肝管汇合处可见到肿块，肝门部胆管癌诊断明确。
随即，经过仔细阅片分析，何恒正教授认为患者肝门部胆管癌还是有机会手术根治，于是立即安排陈先生入院，完善术前准备，择日进行手术。
这个消息，无疑给陈先生家庭带来了希望。

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（术前，医生为张女士讲解手术方案）
肿瘤部位特殊，手术难度极大
这是一台难度极高的手术。
何恒正解释， “肝门部胆管癌手术的关键，是要将肿瘤完整地根治性切除、规范彻底的淋巴清扫和恢复胆肠通道的完整性。 ”
而陈先生的肿瘤长在肝门部，位置深，在术中不好显露，肿瘤又容易侵犯肝实质和血管，增加手术难度。
“更为重要的是，肝门部的血管纵横交错，又是门静脉、肝动脉、胆管这三大管道系统进入肝脏的重要关口，此处的手术，可以说是肝胆外科手术的‘雷区’ ，极易损伤血管造成肝功能衰竭而致患者死亡。 ”