中国卫生杂志|【贫困地区健康促进】陕西：看得见、摸得着的健康新变化

地处秦巴腹地的汉阴县,是陕西省国家扶贫开发重点县和秦巴山区连片特困地区。2015年，汉阴县因病致贫、返贫率为10.4% ，居民健康素养水平为6.94% 。在全省健康扶贫工程的推动下， 2018年，汉阴县的因病致贫、返贫率降至8% ，居民健康素养水平提升到13.9% ，汉阴县的基层卫生医疗能力也呈现出看得见、摸得着的变化。
汉阴县的变化得益于陕西省广泛开展的健康教育与健康促进工作。 2018年，汉阴县顺利通过国家级健康促县省级评估。自创建健康促进县以来，汉阴按照政府主导、部门主抓、镇村落实的工作机制，围绕建设健康环境、普及健康教育、优化健康服务、传播健康文化，扎实推进健康村庄建设，整体工作取得明显成效。
2019年，陕西创建的13个健康促进县区中，像汉阴一样的深度贫困县有9个，随着健康促进行动的推广，陕西各地正在结合当地特点，研究适合的工作模式，宣传方式，倡导协会等社会力量的优势，真正把“将健康融入所有政策”的理念融入到健康促进各项工作中，扎实推动全省健康促进三年攻坚行动全面落实。
创新宣传深入人心
为了提升群众知晓度和参与度，陕西省积极创新科普形式，全省各市区依托各级、各类协会和专业分会，结合健康中国行等主题宣传活动，根据本地特点开展健康素养知识和技能进农村、进社区、进企业、进学校、进机关、进家庭“六进”活动，不断满足各类目标人群的健康需求。联合教育厅开展的“中小学生健康知识大赛”增加了贫困地区参与比例，通过参与式的学习，培养一批家庭健康的“明白人”；与健康促进协会共同举办的“操舞大赛”吸引众多团体积极参与，结合义诊活动，发放健康家庭实用工具，不断提升群众健康理念，扩大宣传效果；联合江苏省卫健委举办了全省“医疗卫生对口帮扶擂台赛”充分展示了医院对口帮扶的成果，树立了典型。
【中国卫生杂志|【贫困地区健康促进】陕西：看得见、摸得着的健康新变化】

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在汉阴县，镇村两级充分利用宣传栏、橱窗、展板、培训讲座等方式，对建设健康村庄的意义、内容和要求进行广泛宣传，每两个月更换１次橱窗宣传内容，使辖区村民耳濡目染，主动参与健康村庄建设，全县累计开展健康教育进村庄活动38场次，受益人口4.5万余人。县卫生健康局切实拓展宣传载体，采取医疗专家讲座访谈的形式，每月在县电视台播放１期《健康汉阴》专栏节目，每周通过“健康汉阴”微信公众号、手机短信平台发布健康科普知识２期、手机短信３万人次；通过公交车车载电子屏循环播放控烟公益广告、常见病、多发病防治知识，对广大群众进行健康生活科学指导，使“大健康”理念逐渐深入人心。各镇卫生院利用世界无烟日、高血压日等主题宣传活动，采取健康咨询、义诊、培训讲座等方式，在镇、村人口聚集区有重点、有选择，系统性地开展健康教育，全县共印制公民健康素养66条等健康知识读本16种、４万余册；在重点村摆放控烟提示牌2000余个，发放各类疾病防控知识宣传单５种、３万余张。该县以家庭医生签约服务和65岁以上老人健康体检为载体，全县61个责任医师团队采取分片包干的方式进村入户开展健康教育和送医送药义诊活动，根据每家每户不同的健康需要，分别提出针对性强的饮食建议和治疗意见。截至目前，该县在40个村建成200 户健康家庭示范户，发放宣传折页13 种、８万余册和膳食宝塔、体质指数速查卡５万余份。同时，建立健全县、镇、村三级健康促进网络，县卫健局成立了30 名医学、疾控专家组成的健康教育专家库，根据菜单式需求，有针对性地到镇村开展常见病、多发病预防知识讲座或专题宣传，有效提升了农村居民健康素养。