九点剧场265关心身边总是坐着的老年人——“80”后老年病人住院后记

常德市第二人民医院脊柱外科每年都会接诊多名高龄患者 , 近日 , 一名82岁老奶奶因腰腿痛不能起床 , 只能卷卧在床 , 严重影响食欲 , 一个月来几乎没有合眼 , 外院保守治疗无效 , 手术风险太大 , 后转入市二医院 , 经过脊柱外科主任王淼会诊后 , 考虑椎间盘脱出 , 为其行椎间孔镜手术 , 术后第3天就顺利出院了 。
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另有一名84岁老爷爷 , 因右下肢持续疼痛不能下床已十余天 , 来院经检查考虑腰椎管狭窄 , 医生为其在椎间孔镜下行椎管减压后疼痛缓解 , 手术后第二天即可下床活动 。
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不管是对于患者还是脊柱外科医生来说 , 腰椎间盘突出是个永恒的话题 , 患者与专业医生一直都在不断的感知中改变和提高认识 。
近年来随着人们生活方式、工作方式的改变 , 腰椎间盘突出症发生率呈明显上升趋势 。 从近几年来看 , 年轻化趋势越来越明显 。 随着诊断和治疗技术提高 , 许多年轻患者得到了很好的治疗效果 。
然而有一部分很难引起注意的人群还在默默承受着煎熬 , 他们“下岗”后少了很多“话语权”和诉苦的机会 , 显得是那么无助 。 为了不让子女担心 , 他们选择自己默默承受——扶拐慢行 , 长期坐着 , 卧床……
“瘫痪”和“高费用”是腰椎间盘突出症患者常见的忧虑、担心的问题 。 现在的老年人大多在年轻的时候从事过很久很重的体力劳动 , 或者在岗位上长期弯腰、超负荷工作 , 年轻的时候可以忍耐 , 年龄大了 , 实在动不了了 , 他们才会选择“下岗”;他们害怕给子女造成经济负担 , 害怕术后卧床不起 , 害怕因自己而导致家庭不和谐 。 作为专业医生来看 , 脊柱外科技术发展至今 , 总结出了许多治疗腰椎间盘突出的方案 , 但能提供给老年人的选择的治疗技术却很少 。 因为老年人的腰椎间盘突出常常还合并许多其他问题 , 比如骨质疏松、椎体不稳、脊柱退行性侧弯、椎管狭窄等等 。
【九点剧场265关心身边总是坐着的老年人——“80”后老年病人住院后记】经皮椎间孔镜手术方式经过近几年的发展 , 解决了困扰老年人多年的腰腿痛的问题 。 脊柱内镜微创手术颠覆了传统的手术方法 , 从YESS、TESSYS技术开始 , 不断更新 , 是目前国际脊柱外科领域公认的治疗椎间盘突出最先进、最微创的手术技术 。
经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症有以下优点:1.微创:出血量10ml左右 , 对比传统后路开放手术(200-500ml) , 出血明显减少;皮肤切口仅有8mm , 不破坏椎旁肌肉和韧带 , 对脊柱稳定性几乎无影响 。 2.早期下床:术后第一天即可下地活动 , 患者生活质量明显提高 , 很大程度减轻了护理负担 , 4-6周可正常工作;3.安全:采用局麻 , 麻醉风险小 , 患者全程清醒 , 沟通方便 , 损伤神经、导致瘫痪可能性极小;适应证广:存在髓核脱垂、移位或游离、合并腰椎管狭窄、椎间孔狭窄等 。
医学也需要创新 , 常德市第二人民医院始终在前行的路上 。 (融媒体采访人员:易赛楠通讯员:郭建辉)
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