二三里资讯咸阳 得了高血脂要按时复查,不要自行停服药物


一位27岁的温州姑娘 , 爱吃水煮鱼、麻辣烫、炸鸡 , 一日三餐几乎全靠外卖 。 结果吃出了高血脂 , 抽出的血浆都成了“猪油色” 。
北京善方医院心脏内科专家张大志博士指出 , 血脂即血管里面的油脂 , 主要由胆固醇、甘油三酯组成 , 如果得了高血脂 , 血管就会逐渐形成粥样硬化的斑块 。 此时如果得不到及时治疗 , 斑块会越变越大 , 导致血管变窄 。 一旦血管被堵塞超过70% , 斑块就容易脱落 , 最终形成血栓 , 引发心梗、猝死等 , 严重威胁生命安全 。
规律体检及早发现高血脂
高血脂除了和遗传因素、心血管疾病有关外 , 还与摄入过多高糖、高油等不健康饮食习惯 , 及抽烟酗酒、肥胖、缺乏运动等因素有关 。
“温州姑娘之所以年纪轻轻就得了高血脂 , 显然与她平时摄入的油脂过多有关 。 ”张大志说 。
得了高血脂 , 患者本人往往没有任何症状和异常体征 , 只有当心绞痛或脑卒中发作后去了医院 , 才会发现罪魁祸首是高血脂 。
【二三里资讯咸阳 得了高血脂要按时复查,不要自行停服药物】张大志建议人们通过规律体检 , 及早发现高血脂 。 20岁以上的成人至少每5年检测一次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性每年检测一次;已患有缺血性心血管疾病和缺血性卒中的高危人群 , 则建议每3至6个月检测一次 。
“如果是高危人群 , 我会直接让他服用药物 , 而不仅仅是通过改善生活方式和运动来调节 。 ”张大志强调 , 仅仅通过生活方式的改变来降脂的作用是有限的 , 还应及时采取药物治疗 。
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按时复查 , 不要轻易停服药物
张大志有多年在德国行医的经历 , 对比国内患者的健康理念 , 他认为德国高血脂患者的依从性非常好 。 当通过改变生活方式和服药把血脂降下来后 , 德国人仍然会严格遵照医嘱 , 每3个月或6个月来医院复查 , 跟医生商量下一步的诊疗方案 , 看是否可以减小服药剂量 。 而国内患者看到血脂降下来后 , 往往不再按时来医院复诊 , 甚至自行停药 。
血脂达标后 , 大部分患者仍需按原来的剂量持续服药 , 没有冠心病等基础疾病的患者 , 可在医生指导下调整服用剂量 。
散步不能算有效运动
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工作压力也可以导致高血脂 , 因为压力会促使体内产生氧化反应 , 直接损伤血管壁 , 减少软化血管物质的产生 , 而通过健身和有氧运动 , 可以把氧化的产物代谢掉 。
张大志指出 , 很多人对“健身和运动”存在误解 , 认为饭后散步就算是有效的锻炼了 , 不少患者常拿出手机来让他看每天记录下来的行走的步部 , 来证明自己每天在坚持锻炼 。
“散步可以 , 但速度得加快 , 这样才会加速新陈代谢 , 达到锻炼的目的 。 ”张大志强调 , “锻炼要有中等左右的一个负荷 , 如果大家去健身房健身 , 建议每周累计时间在2.5小时以上 , 或者每天30分钟以上 。 ”
在饮食方面 , 张大志建议少吃饱和脂肪酸含量多的食物 , 如动物内脏、肥肉等 , 改掉吃夜宵的习惯 , 应多吃些纤维素 , 减少糖类摄取量 , 减少饮酒量 。
张大志认为 , 对于红酒而言 , 男性一天一杯 , 女性一周三杯的饮酒量是正常的 。 有人说自己应酬多 , 平时不喝 , 只在饭局上开怀畅饮 , 一次喝很多杯 , “这样的饮酒习惯是非常不健康的 。 ”
生命时报