健康一路同行 影响肾功能的因素有哪些?早做防备
不良的生活方式 , 会加速衰老的到来 。 生活水平的提高 , 科技的进步也带来了人们更多的不良生活方式 , 如熬夜玩手机、躺在床上看电视不运动、经常暴饮暴食等等不健康的生活习惯 , 都会在无形中损耗着我们身体的阳气 , 让衰老来得更加快速 , 寿命自然也会因此而缩短 。
一些常见的疾病 , 在影响寿命的同时也影响着我们生活的质量 。 可以说在生活越来越富裕的今天 , 一些“富贵病”也逐渐的找上门来 。 如高血压、高血糖等 , 以及由此而带来的心血管等方面的疾病等等 , 都在对我们的健康产生着无形的威胁 。
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许多人达到中老年后 , 肾脏的功能将大大减少 , 这些因素要引起注意
肾功能随增龄而减退 , 调节内环境稳定性差 , 故其肾功能处于临界状态 , 在某些疾病状态可使肾功能恶化 , 一旦有应激情况 , 如大手术、出血、休克、感染等 , 易出现肾功能衰竭 。 临床常见因素如下:
1、高血压性肾实质性改变我国高血压患病率已从50年代5.11%到90年代上升到11.88% , 大于60岁的老年人高血压患病率为15%~50% 。 系统性高血压可传递至肾脏 , 导致肾脏小动脉 , 尤其入球动脉和小球毛细血管损害、硬化 。 高血压组较同年龄正常组GFR下降明显 。 许多实验研究证实高血压是加速肾小球硬化的重要因素 , 控制高血压可延缓肾功不全的进展 。
2、糖尿病肾病糖尿病是老年人常见病之一 , 病程10~20年的糖尿病人约有50%发生临床糖尿病肾病 , 约5%~10%死于尿毒症 。 已证实肾小球滤过率的降低在糖尿病者较非糖尿病者更为迅速 , 若同时伴有高血压则更为显著 。
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3、动脉硬化性肾血管改变肾动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分 。 动脉常累及腹主动脉和肾动脉开口处及其主干 , 管腔阻塞不足50% , RBF或GFR可无变化 , 随着阻塞进展 , 肾血流减少 , 同侧肾脏释放肾素增加致血压增高 。 并且胆固醇饮食可加速肾小球硬化 , 在高浓度的脂蛋白中 , 系膜细胞能捕获脂质 , 从而导致系膜细胞增生 , 局灶性肾小球硬化 。
4、下尿道的解剖异常与年龄有关的解剖学异常可累及下尿道 , 男性易发生前列腺肥大 , 严重者能引起梗阻性肾病 , 使肾功能丧失 。 女性易出现骨盆松弛、尿失禁、尿路感染、肿瘤而阻塞一侧或双侧输尿管或肾脏 , 影响肾功能 。
5、长年高蛋白饮食食物蛋白超过每日推荐的补给量(RDA)0.8g/kg , 可导致肾小球高滤过和肾血浆流量增加 , 进入系膜的血浆蛋白升高 , 系膜沉积 , 最终出现肾小球硬化 。 限制蛋白饮食可减缓肾小球硬化的进程 。
6、药物性肾损害药物引起肾脏损害以及药物之间相互作用在老年病人中十分突出 。 随着衰老的进程 , 药物的吸收、分布、代谢及排泄等均发生很大变化 , 使药物作用增强 , 作用时间延长 , 甚至在血浓度较低的情况下也可出现毒副作用 。 非类固醇消炎药、氨基糖甙类抗菌素、常用镇痛药以及抗抑郁药等均可造成肾损害 。
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【健康一路同行 影响肾功能的因素有哪些?早做防备】
7、其他细菌或病毒引起的免疫性损伤、尿路感染以及各种类型肾脏疾病均可加重老年肾的损害 。 心力衰竭、心肌梗塞、心包填塞;大出血、摄入不足、呕吐、腹泻等所致低血压;滥用利尿剂导致肾灌注不足、肾缺血损伤也会加剧老年肾功能的恶化 。
许多人达到中老年后 , 肾脏的功能将大大减少 , 这些因素要引起注意
综上所述 , 老年人肾脏的各种功能都随增龄而发生不同程度的变化 , 由于老年人受到生理性老化和各种病理因素的影响 , 目前还很难判断其肾功能减退机理究竟是由老化本身所致 , 还是由于多种疾病所累积的肾损害 。
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