结节 知否?知否!——不一样的乳腺增生和乳腺结节


乳腺增生和乳腺结节都是女性的常见疾病 , 光从名字上看 , 两种疾病“长”得很像 , 也都给很多女性朋友带来了困惑 , 但是它们到底有什么区别呢?面对这样的疾病困惑该如何解决呢?请跟着郑州市三院肿瘤内科五病区姚丽鸽主任来正确认识 。
乳腺增生是病理学名词 , 不是一种疾病
严格来说 , 乳腺增生是病理学名词而不是一种疾病 。 乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全 , 乳腺正常结构出现紊乱 , 它是既非炎症又非肿瘤的一类病 。 多发于30-50岁女性 , 发病高峰为35-40岁 。
大部分女性体检时 , 乳腺彩超都会提示类似于“双侧/单侧乳腺增生”的结果 , 看到后其实并不用过度担心 。
育龄妇女卵巢会周期性的分泌激素 , 子宫和乳腺接收到这些激素后同样会呈现周期性的变化 。 月经就是子宫周期性的变化 , 乳腺的表现就是月经前的增生 。
【结节 知否?知否!——不一样的乳腺增生和乳腺结节】除了这些正常的变化 , 内分泌紊乱也有可能引起乳腺增生 , 如心情波动、工作压力大、生活习惯改变 , 服用激素类药物等 。
健康自测:怎么知道自己的乳腺增生了没有?
除了体检外 , 女性朋友其实自己也能感受到乳腺的变化 , 因为乳腺增生最常见的症状就是:痛!
这种疼痛表现为胀痛或刺痛 , 一般月经前数天比较明显 , 绝经后疼痛减轻或消失 。 此外 , 疼痛可随着情绪变化而波动 。 部分女性朋友会发现乳房有肿块 , 但摸上去边界不清 , 质地不硬 , 或者摸着像串珠 。 个别朋友还会有乳头溢液 , 常为透明或淡黄色清液 。
乳腺结节:不是疾病 , 是现象
先明确一点:结节不是疾病本身 , 只是一种现象 。 结节的定义很宽泛 , 乳腺检查中发现的小团块都可以称为结节 。
很多疾病都可能引起乳腺结节 , 除了上面提到的乳腺增生外 , 还有乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等 , 约80%的乳腺结节都是良性疾病 。
症状区别
乳腺增生和结节有不同
同样是疼和肿块 , 但和乳腺增生有区别 。
1. 乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛 , 一般病程为2个月至数年不等 , 大多数患者具有周期性疼痛的特点 。
2. 乳房肿块:肿块常为多发性 , 单侧或双侧性 , 边界清晰 , 可被推动 , 腋窝淋巴结不肿大 。
另外 , 乳腺结节还有病程较长、发展缓慢等特点 , 有时可有乳头溢液等表现 , 当有上述症状时 , 应及时就医诊治 。
科学分类
超声BI-RADS分类级处理建议
乳腺结节的病因很多 , 为了让大家有个基本的认识 , 姚丽鸽介绍了一个简单的影像学分级方法:
结节 知否?知否!——不一样的乳腺增生和乳腺结节
本文插图
乳腺结节BI-RADS2级及以下者 , 定期复查 , 每年做一次乳腺检查即可;
乳腺结节BI-RADS3级 , 需要3-6个月复查乳腺彩超 , 观察结节的变化;
乳腺结节BI-RADS4级及以上 , 需要及时乳腺外科门诊进行治疗 。
姚丽鸽主任建议:乳腺结节不能盲目的过度治疗 , 也不能置之不顾 。 规律生活 , 保持心情愉快才能远离它们 。 (姜伟)