不明原因儿童肝炎和新冠有关吗？我们整理了家长最关心的 6 个问题( 二 ) _母婴亲子

Covid疫苗在英国从5岁开始提供，这意味着许多被诊断患有肝炎的儿童都不符合疫苗接种资格。

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图片来源：www.bbc.com/news/health-61025140
对此，「华山感染」在文章中也表示「该疫苗与不明原因儿童肝炎的直接相关性可以被排除」。
是「腺病毒」导致了
「不明原因肝炎」吗？

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人腺病毒F41型是目前发现最可能的不明原因肝炎原因，但仍不能确认。
BBC提到，「在接受检测的确诊肝炎儿童中，约有四分之三检测到了一种名为F41的特殊腺病毒。」将本次肝炎的「元凶」指向了腺病毒。
英国作为本次病例最多，也是研究最多的国家，经过进行了多方原因的排查后，英国卫生安全局表示，人腺病毒F41型就是最可能的不明原因肝炎原因。因为这种腺病毒感染导致的肝炎，除了肝脏受损的黄疸表现，也会有腹泻、恶心等消化道症状。
腺病毒是我们身边很常见的病毒。数据显示伴有发热的儿童呼吸道感染最常见的病原体就是腺病毒。腺病毒可以通过粪口途径、飞沫传播。
感染腺病毒的主要表现是呼吸道症状，但部分血清型可能有消化道症状，或者就是以肝炎为主要表现。
但腺病毒并非新病毒，为什么今年有这么多病例发生重症肝炎，而且只在儿童中发生呢？
对此，张文宏教授在华山感染的文章点评中也给出了他的判断——
「目前推测是长时间的新冠隔离，儿童长时间没有接触过这种病毒，突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关，这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的。」
「如果是这种原因造成，而不是以前未发现的新病毒所致，则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退。」
当然，也有很多不同的声音。
有些学者认为，目前检测出的腺病毒数量并不高，有可能只是恰好携带，但并非致病主因。未来还需要更详细的分析，来确定现在的推断。
网传目前国内已经有案例了？是真的吗？

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目前还没有中国出现这种不明原因肝炎报道。大家在网上看到的一些「国内有孩子确诊」的信息，已经得到官方辟谣。

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不过就在今天，「华山感染」公众号发布的文章中指出「（该疾病）仍然存在输入性风险，我国应对此早做准备。」
张文宏教授在文中的点评也提到「我们还需要对未知的病原体保持警惕，即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高。」
大家可以保持警惕，但不用过度焦虑，不要轻信一些网络传言。
有什么好的方法可以预防？
家长们现在可以做什么？

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由于发病机制目前还未明确，大家要保持关注，但并不必恐慌。
家长们可以这么做：
1.了解肝炎的症状体征，如果出现，及时看医生。比如，眼白或皮肤、尿色变黄（黄疸）、发热、不寻常的疲倦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；
2.教好孩子注意手部卫生，用洗手液和水洗手。酒精消毒对腺病毒作用有限；
3.教育孩子注意其他常规卫生习惯，比如尽量不用不干净的手触摸眼睛、鼻子、嘴巴；
4.尽量避开有疾病症状的人；
5.如果孩子出现呕吐和腹泻等胃肠道感染症状，要留在家里，起码症状消失48小时后再送去托儿所和学校；
Unknownorigin（不明原因）在疾病诊断上并不少见，人类没有能力一下子识别出疾病原因。很多不明原因的疾病也许永远也不知道结果，也许会在一段时间之后找到答案。
经历过新冠的我们已经有了面对未知疾病的经验，相信只要我们做好充分防护，科学应对，没有理由害怕对手，病毒终会被战胜。
参考文献
[1]https://www.cdc.gov/media/releases/2022/s0421-hepatitis-alert.html
[2]InvestigationintoacutehepatitisofunknownaetiologyinchildreninEnglandTechnicalbriefing25April2022
[3]https://en.wikipedia.org/wiki/2022_hepatitis_of_unknown_origin_in_children
[4]RonanBA,AgrwalN,CareyEJ,DePetrisG,KusneS,SevilleMT,BlairJE,VikramHR.Fulminanthepatitisduetohumanadenovirus.Infection.2014Feb;42(1):105-11.doi:10.1007/s15010-013-0527-7.Epub2013Aug24.PMID:23979854.