『王坤主任』最强攻略之饮食篇

经常有患者朋友问乳腺癌患者应该吃什么？怎么吃？
饮食的确是乳腺癌患者最关心的问题，今天我们从术后到康复期各个阶段进行详细解读，希望让大家在吃这件事上不再迷茫。一篇文章让大家弄懂乳腺癌各阶段的饮食注意事项

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早在2017年，中华预防医学会就发布了《中国乳腺癌患者健康饮食指南》，针对乳腺癌患者的饮食给出了比较权威的建议。
该指南指出，乳腺癌患者确诊后的膳食营养状况、体重变化、体力活动状况及吸烟饮酒等个人生活方式和肿瘤的转移复发、无病生存率和病死率等预后有一定关系。
其总体原则如下：
1. 食物多样，谷类为主；
2. 吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉
3. 少吃肥肉和荤油；
4. 食量和体力活动要均衡，保持适当的体重；
5. 少盐清淡的膳食；
6. 多吃蔬菜、水果、薯类。
因此，只要把握好以上原则就能把握好乳腺癌饮食的大方向，避免所谓的“素食主义”、“饿死癌细胞”等错误的做法。那具体来说，不同的治疗阶段又应该如何合理饮食呢？乳腺癌术后饮食
经历了长达数小时的手术，机体需要补充额外的热量和蛋白质来帮助切口愈合。
但术后由于麻药会抑制肠道蠕动，机体虚弱等原因，反而会导致患者进食量减少。
因此术后患者应该积极调整饮食结构，胃口不佳的患者可以把传统的一日三餐变为一日五到六次小餐，通过这种方式保证摄入充分的营养。
而无法自主进食的患者要及时寻求家属的帮助，一定不要因为害怕麻烦他人而导致自己营养水平下降，要知道身体才是本钱！
这个阶段饮食应低脂、低胆固醇、优质蛋白质饮食为主，推荐食用：瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鳝鱼汤、酸奶、深海鱼。多吃新鲜果蔬如猕猴桃、胡萝卜、卷心菜、蘑菇、橘子、菠菜、丝瓜、芦笋、西红柿。
化疗期间饮食
化疗期间，有些患者最明显的感受是没食欲、吃不下、好不容易吃了点又想吐。
这是因为化疗会影响患者正常的胃肠功能，因此这个阶段一定要要及时调整饮食。
同样的，可以尝试少食多餐，以清淡不油腻的流质或半流质饮食为主，如稀饭、炖汤、蒸蛋等；
另外，也可以通过改变烹调的方式，尽量做到食物多样化，色香味俱全，促进食欲。
化疗前一个小时进食一些点心或者简餐，能够最大程度地降低胃肠道反应。
化疗前还应该避免进食寒凉、生冷的食物，以防加重胃肠道反应。
呕吐的患者可以通过食用新鲜的姜汁、果汁以及山楂肉丁、黄芪山药羹、姜炒饭、少量辣椒、腐乳、陈皮等食物改善食欲，增加营养。
化疗期间，吃得下最重要。化疗前1小时不要进食太多食物，如果进食时发生恶心呕吐可口服鲜姜汁3-5ml ，进食后1小时内不要平卧。
骨髓抑制时
化疗药物“杀敌一千，自损八百” ，杀死肿瘤细胞的同时，对增值旺盛的骨髓细胞也造成了伤害。
所以化疗期间，骨髓抑制作用明显，白细胞下降，感染风险增加。化疗期间，除了打升白针，要适当增加蛋白质的摄入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。化疗引起肝肾损伤时
化疗期间引起肝肾损伤时，常出现转氨酶升高，此时可以吃一些苦瓜、绿茶、菌类食物、猕猴桃、葡萄、苹果等。
化疗期间引起肾损伤时，多吃一些新鲜果蔬，限制蛋白的摄入，限制盐分的摄入，多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜。
放疗期间饮食
放疗期间，放射线可伤及患者的唾液腺，导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，造成患者口干舌燥、口腔溃疡。