为什么做了试管为什么做了试管后多囊了 _小知识

什么叫生化妊娠？凡是接受试管助孕的患者，都会在胚胎移植后11-14天会到医院进行抽血化验，如果这时候显示血HCG升高，那么恭喜你，你迈入了助孕成功的第一步，接下来，医生会建议你间隔3-7天到医院再次抽血化验，以了解血HCG翻倍情况，如果涨势良好，那么下一步就是等待超声检查以确定宫内/宫外是否可以见到孕囊，并确认胚胎是否有胎心以判断胚胎是否存活。但有一部分患者在第二次抽血化验时出现了HCG的下降，甚至很快就来月经，超声检查看不见孕囊，我们称为“生化妊娠”，或者你可以理解为非常早期的“流产” 。

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【为什么做了试管为什么做了试管后多囊了】严格的说，“生化妊娠”是胚胎分泌的β-hCG 进入母体血液达到可检出水平，但在形成超声可见的妊娠囊前的发生了胚胎丢失，发生率占总妊娠的 8%~33%，病因不明确，考虑可能与被吸收的异位妊娠、子宫内膜容受性差、胚胎染色体异常、胚胎质量不佳、母体激素、免疫等方面有关。2次及以上的生化妊娠则称之为反复生化妊娠，研究表明，在复发性流产患者中，反复生化妊娠组的活产率（41.7%）明显低于≤1次生化妊娠史组（72.9%）。

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发生生化妊娠的原因有哪些？1、胚胎本身因素：50%以上是由于胚胎本身异常导致无法继续发育下去。

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2、子宫因素：包括单角子宫、双角子宫、纵隔子宫、双子宫、宫腔粘连、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。

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3、夫妇遗传因素异常：如染色体异常、地中海贫血等。这部分患者可以考虑使用第三代试管婴儿治疗。
4、内分泌因素：包括甲状腺功能异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、糖尿病、胰岛素抵抗等。所以孕前全面的筛查治疗还是很有必要的。
5、感染因素：如支原体、衣原体感染，细菌性阴道病（BV阳性、线索细胞阳性）、TORCH感染（弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒等感染）。有部分患者进行宫腔镜检查时可能会发现伴有慢性子宫内膜炎，这也就是我们为什么会要求反复移植失败的患者行宫腔镜检查的原因。

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6、遗传性易栓症：包括凝血因子Ⅴ的突变、蛋白 C缺乏、蛋白 S缺乏、抗凝血酶缺陷、异常纤维蛋白原血症、凝血酶原 G20210A基因变异、高同型半胱氨酸血症（亚甲基四氢叶酸基因突变）等。
7、自身免疫性疾病：如抗磷脂抗体综合征（APS）、系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征等，因自身抗体的存在，导致妊娠期免疫失衡和凝血功能失衡，进而诱发流产。当患者孕前筛查自免项目出现多个阳性时，我们也会建议选择羟氯喹或/和泼尼松进行治疗。

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所以在助孕前，我们会进行孕前各方面的检查以排查各项不利于受孕的因素，若仍然发生了生化妊娠，那就有可能是胚胎本身的因素了，属于“优胜劣汰”的自然过程，需要平常心对待，当一切准备好之后，可以继续下一次的胚胎移植。

为什么做了试管 为什么做了试管后多囊了

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