心血管@血脂超标,心血管风险增高!这些被误解的食物,其实是降脂好帮手


在每年的例行体检中 , 有不少人会发现 , 自己的血脂检查单上有好几项都“超标”了 。
人体需要血脂代谢 , 血液里的血脂一般会处于动态平衡状态 , 脂质在正常范围内对人体是有帮助的 。
而如果血脂的关键指标异常 , 则意味着动脉粥样硬化性心血管疾病、冠心病等心血管疾病的发病危险较高 。
虽然有时候看起来检测值只是比“标准值”高一点点 , 却也可能预示着我们的血管内已有细小的血脂沉积 , 保不准在某天就给我们突然发出“致命一击” 。
细小血脂造成致命心衰 在血液流动过程中 , 细小的血脂(低密度脂蛋白胆固醇)容易沉积在血管壁 , 松软的血脂(高密度脂蛋白胆固醇)不容易沉积 。 虽然血管也会收缩 , 把血液往前推 , 但心脏是推动血液在血管里流动的原动力 , 所以血流越接近远端小血管 , 流速越慢 。 一旦血管变窄 , 血流速度又慢 , 远端细胞得到的血就越少 , 会出现血供不足的情况 。
血脂堵住血管 , 整个心肌细胞处于缺血缺氧状态 , 心肌功能衰减到一定程度就很难完成正常的收缩功能 。 心肌变薄 , 收缩能力下降 , 再出现急性的大血管的堵塞 , 就是一大片面积的心肌坏死 , 而心肌细胞一旦坏死不能再生 , 很容易诱发心梗、脑梗等心脑血管急性事件 。
但是生活中 , 太多人对血脂异常的重视程度是不够的!
还有大量潜在患病人群并不知道自己血脂其实已经出问题了 , 毕竟血脂异常的早期往往没有明显不适的症状 , 一旦出现身体的各种不适 , 就预示着血脂异常已经达到中晚期了 。
心血管@血脂超标,心血管风险增高!这些被误解的食物,其实是降脂好帮手
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像其他疾病一样 , 对于血脂异常的防治 , 理应做到“三早”:早发现、早诊断、早治疗 。
作为与饮食生活密切相关的疾病之一 , 饮食控制是高血脂防治中的重要一环 。
【心血管@血脂超标,心血管风险增高!这些被误解的食物,其实是降脂好帮手】为此 , BTV养生堂头条专栏特邀 , 营养治病领域的先行者——首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌 , 聊聊如何通过营养的方式 , 来解决血脂异常的问题 。
心血管@血脂超标,心血管风险增高!这些被误解的食物,其实是降脂好帮手
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高脂血症的饮食指导是难点 目前针对“高脂血症” , 大多数医生的建议是:“减少动物内脏和含胆固醇的食物 , 减少脂肪摄入 , 低糖饮食 , 控制食量 , 控制体重 , 锻炼身体 , 戒烟限酒 , 定期复查 , 必要时药物治疗 。 ”
于是 , 你开始运动 , 开始忌嘴 , 减少内脏和鸡蛋 , 减少各种油类和糖类 。
可是 , 第二年 , 你再去体检 , 依然是高脂血症 , 怎么办?是不是该吃降脂药了?
吃药——有副作用;不吃药——血脂高……好纠结!
我曾经也很纠结 。 在我学习营养以前 , 我和所有的医生一样 。 因为我们受到的教育是“低密度脂蛋白胆固醇增高是造成冠心病、脑卒中的主要元凶” , 所以总是告诉病人:要低脂、低盐、低糖、多运动 , 要远离脂肪 , 要减少胆固醇的摄入 。
心血管@血脂超标,心血管风险增高!这些被误解的食物,其实是降脂好帮手
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但是 , 15年前我学习了营养学 。 之后 , 我在门诊做了大量的营养调查 , 尤其是高脂血症的患者 , 是我特别关注的对象 。 如何通过饮食来控制血脂异常 , 是我们每一位医生都愿意为之努力的事情 。
我们安贞医院是以治疗心血管病为特色的医院 , 心脑血管病人特别多、满视野 。
我当时下了个决心:一定要搞清楚 , 甘油三酯高是不是吃油多了?低密度胆固醇高是不是吃鸡蛋多了?肥胖是不是吃油多了?
我调查了大量的高脂血症患者的饮食习惯 , 调查结果非常颠覆我原来的理念 。 血脂高的病人告诉我:“很少吃油 , 很少吃肉 , 鸡蛋很少吃 , 不敢吃内脏 。 ”为什么吃得如此清淡 , 血脂还这么高?为什么几乎不吃鸡蛋了 , 低密度脂蛋白胆固醇还这么高?