「科学松鼠会」怀孕需要改变什么?怎么吃?

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大家都以为，作为一对科学和健康青年，我和顾有容肯定是谨慎备孕，万无一失。
实际上，某天我俩走在大街上，我说不是要提前吃叶酸吗？顾有容说对，就买了瓶补剂。我一看叶酸400微克，放心开吃。
吃了大概5天，受精卵就找到了窝儿，本来该孕前吃3个月，看来叶酸晚了；又过半个月，顺手查孕妇维生素，看到网上说孕妇不能吃太多维生素A ，保险起见，还是去医院开单独的叶酸片吧；再过俩月，我问医生为啥关节疼，医生说，孕妇容易缺钙，锻炼出汗钙也会流失。补钙恨晚……
叶酸
成为孕妇一族，我才发现叶酸知识在适龄女青年里无人不知，科学知识如此普及，太欣慰了，感谢王菲李亚鹏！
但也有人并不理解为啥吃、怎么吃。有人问：
“吃了4个月叶酸还没怀孕，还用吃吗？”“叶酸和阿胶能一起吃吗？”“一次多吃些可以吗？”“晚上吃行吗？”“……”
叶酸是水溶的维生素B9 ，虽然具体机制还不是很清楚，但从结果上来看，叶酸的摄入能减少胎儿神经管缺陷的发生（如脊柱裂和无脑），也能很大程度地避免唇腭裂和先天性心脏病，这就是嫣然天使基金关注的。这些严重的神经系统缺陷基本上发生在怀孕最早期，这时很多女性还没发现自己怀孕了呢！所以才建议孕前三个月就补，好让身体随时准备着。如今越来越多的人意外怀孕，所以也有医疗机构建议适龄女青年都补充叶酸。

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一种脊柱裂，不是为了吓唬你，但严重的真的会形成这样的畸形，叫脊髓脊膜膨出。 | 图片来源：
ADMA Biologics
有个好消息，如果觉得一人吃太寂寞，那大可鼓励男朋友/老公和你一起吃，叶酸可不是什么女性保健品，它能增加精子活力，尤其在同时适当补锌的情况下。
叶酸在食物里也有，绿叶菜就很丰富，但却很不稳定，高温一炒一炖就破坏了，所以才建议额外补充。但叶酸也不是多多益善，因为叶酸和锌在肠道的吸收是相互抑制的，叶酸过多会影响锌的吸收，因此叶酸片或者复合维生素里都是400微克/天。只有少数超重的备孕妈妈，医生才可能建议增量口服叶酸的量。
最后，不管是吃了4个月还是40个月，叶酸的作用不是促进怀孕，所以没怀上还是继续吃吧。
维生素A
【「科学松鼠会」怀孕需要改变什么?怎么吃?】维生素A（VA）是一种脂溶性维生素，对胎儿种种好处就不罗列了，反正是心肺肾眼骨还有各种系统发育……对妈妈的产后康复也有好处。但比起VA缺乏，城市人更应注意的可能在“过量” 。顾中一发过一条微博，说一个孕妇怀孕初期每天补充25000IU的VA ，她知道VA过量致畸后，可能会考虑不要这个孩子。这绝不是危言耸听。讲个直白的道理， VA过量造成肝中毒，想想你这么大一个人尚且受不了，胎儿不是更敏感吗？
我在网上某维生素A照片上看到大字25000 IU ，还印上一只大眼睛——中国人相信“明目” ，正中下怀。 “生活大爆炸”中Sheldon曾评价Penny“你买维生素片只是制造了昂贵的尿液而已” 。而服VA过量可不止尿出去那么简单了。
通常我们说维生素A ，指代两类物质，一是视黄醇，这类VA能直接被人体利用，肝脏里尤其多，鸡蛋和牛奶也有。另一类是类胡萝卜素，会被转化成VA来利用，顾名思义，类胡萝卜素在蔬菜水果中比较多。衡量VA摄入量不用质量，用的是衡量活性的指标RAE ，但保健品上更多见的是老衡量标准，也就是国际单位（international unit, IU）。