「重庆视野」五官科医生：过敏性鼻炎只是鼻炎的一种类型！( 二 )

北方地区杨树、柏树、松树相对来说比较常见，到了南方会有其他树种。对北方树木花粉过敏的人到了南方症状会有缓解。

本文插图
尘螨跟室内的居住环境有关系，我国常年性过敏原分布图中，黄色区域代表对尘螨的致敏率为中等程度，北京位于这一区域。但对于南方来说，华中地区以及华南地区尘螨的致敏率就比较高，所以在海南过敏的人很可能是尘螨过敏，而到北方后过敏症状就能明显缓解。

本文插图
2 个人体质
第二个病因就是刚才说的易感个体，这种易感体质是一种不完全外显的常染色体显性遗传的。如果父母都有这种基因存在，他们作为携带者可以没有任何症状。而他们的孩子有可能存在过敏症状，也可能只是携带者，没有症状。这是基因遗传方式导致的。

本文插图
3 环境因素
环境因素对过敏也有特别大的影响，近年来大城市的过敏发生率比以前高了很多。就是如果一个人很少接触外界的花草、泥土及其他物质时，机体的免疫力或者菌群改变就容易导致对正常物质产生过敏。这种理论可能还得基于以后的验证，但目前这是被很多人认同的。

本文插图
过敏性鼻炎的症状都有哪些？
吸入性的过敏原致敏是出现在有症状之前，其至少需要两个花粉季节的暴露，个体才会对花粉出现过敏。 2岁以下儿童发生过敏性鼻炎的比较少，但是其也会出现过敏症状。有的儿童才1岁多也存在鼻腔不通气、鼻涕多的症状，大夫看过后说是过敏性鼻炎。不过依据前面的理论， 2岁以下儿童得过敏性鼻炎的比例很低，但是儿童的鼻腔偏于敏感。当有外界东西刺激时，比如干燥空气、雾霾等因素，都有可能使儿童出现过敏性症状，但检查过敏原却是阴性的。这种情况下往往还不是真正意义上的过敏性鼻炎，只是该儿童出现了类似过敏的症状。

本文插图
过敏性鼻炎的症状较多，有的人从外观看就很明显。
在耳鼻喉门诊，可能病人还没提到鼻腔的问题，刚说了两句话，医生就会怀疑这个人是不是因为过敏问题来的。过敏的人经常擤鼻涕，鼻部周围皮肤红肿，说话有鼻音，有时候也会伴有眼科的症状，比如结膜充血、眼泪多，这些都是能被发现的外在表现。

本文插图
过敏性鼻炎典型的症状包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻堵。
症状发作时，鼻涕基本上都是水样的，不停往下流，需要不断地清理鼻腔。这种情况对病人的生活影响比较大。可能还伴有其他症状，有的人会有频繁咳嗽，有的人耳朵里边痒感，这与耳朵接触过敏原，或者跟鼻腔的刺激有关系。吸入性过敏原分布广泛，只要有黏膜的地方，都会受到刺激并产生相应的反应。伴随的症状包括口腔黏膜的过敏反应、鼻窦炎等等。还有一个重要的影响就是哮喘，过敏性鼻炎的患者中， 40%的人伴有哮喘，哮喘比过敏性鼻炎的症状还糟糕。后面会降到免疫治疗的问题，可以预防儿童过敏性问题引发的哮喘。