丙肝：丙肝治愈的这些要点你或许应该了解一下！ |肝硬化|药品|肝癌|

丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一种肝脏疾病。 WHO数据统计显示，全球HCV感染率约为2.8% ，约1.85亿人感染HCV 。其中， 55%-85%感染者会发生慢性丙肝病毒感染，且这些感染者中， 20年内出现肝硬化或者肝癌的危险约为15%-30% 。

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丙肝病毒的高度慢性化和隐匿性使其具有“隐形的杀手”之称，给患者的生命健康带来极大威胁。
然而，丙肝病毒是典型的RNA病毒，其复制过程不产生DNA 。 RNA在细胞内寿命很短，稳定性差，很快会被降解掉。所以，只要抑制了丙肝病毒的复制就可以达到治愈丙肝的目的，从而降低肝硬化和肝癌的发生及死亡风险。
在所有的抗病毒药物中，吉三代索磷布韦维/帕他韦片（丙通沙?）是全球首款全口服、泛基因型、单一片剂的丙型肝炎治疗药物，对基因1-6型，混合型，未知型总体治愈率达98% 。那么，利用丙通沙实现丙肝治愈，患者应该知道哪些要点呢？
【丙肝：丙肝治愈的这些要点你或许应该了解一下！】

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1. 丙通沙如何抑制HCV复制？
丙通沙是由400 mg索磷布韦和100 mg维帕他韦两种强效抗病毒活性成分组成的单片固定复方。
丙通沙活性成分索磷布韦与维帕他韦均具有泛基因型抗病毒活性，索磷布韦抑制病毒复制所必需的HCV NS5B RNA依赖的RNA聚合酶，维帕他韦直接靶向HCV NS5A抑制病毒复制。
不同基因型HCV的NS5B聚合酶催化活性中心高度稳定，而索磷布韦可直接作用于该中心区域，对不同基因型HCV均发挥抗病毒活性。

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2. 患者用药注意事项有哪些？
首先，对于无肝硬化的患者和代偿期肝硬化患者，连续服用12周可实现丙肝治愈；对于患代偿性肝硬化的基因3型感染患者，可以考虑联合使用利巴韦林；对于失代偿期肝硬化患者，采用丙通沙联合利巴韦林治疗12周也可实现丙肝治愈。
其次，丙通沙每盒28片，推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用，每天按固定时间服药即可。
另外，如果在正常时间18小时内漏服，应尽快服用，之后在平常用药时间服用下一剂药物；若已超过18小时，应等至平常用药时间服用丙通沙，不可用两倍剂量。
最后，患者停药3个月后还需要复查，经过专业的病毒检测确定病毒再无复制，才可确认丙肝治愈，谨防丙肝病毒的再次感染。

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丙肝治愈的这些要点你或许应该了解一下！3. 优惠政策知多少？
2018年丙通沙在国内上市，售价为每盒23200元，可以说给患者治愈带来希望的同时也给患者及其家庭带来不小的经济负担。
2019年11月丙通沙纳入国家医保目录，使得药物价格降幅平均在85%以上。自2020年1月1日起，丙通沙已在全国范围内降价，患者在正规药店和医院均可购买。