传染病■战疫院长访谈录|北京大学肿瘤医院院长季加孚:躬身入局,应战“双重大考”( 二 )
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在做“减法”方面 , 从2月11日起 , 医院暂停所有病区探视及陪护 , 进入病区人员进行二次测温 , 并进行登记;2月15日 , 北京市新冠肺炎防控工作领导小组医疗保障组要求全市三级医院原则上要在2月20日前、二级医院原则上要在2月25日前实行非急诊全面预约 , 北京肿瘤医院立即响应 , 制定外地返京就诊人员的筛查以及就诊流程 , 当天就实施非急诊全面预约挂号就诊制;加强病房管理 , 严格甄别入日间病房治疗患者 , 要求有需求科室和日间治疗团队就收治病人逐例进行核实 , 沟通 , 降低患者治疗聚集风险 。
“防控措施的不断升级造成了部分患者的不便 , 面对他们提出的各种意见建议 , 所有医护人员都不厌其烦、耐心细致地为他们答疑解惑 , 并柔性解决患者存在的实际问题 。 同时 , 我们所有的防疫措施都会随着国家卫生健康委、北京市卫生健康委基于对新冠病毒认识的不断更新和疫情防控形势的变化而动态调整 。 ”季加孚说 。
院内防疫措施不断升级的同时 , 针对北京大学肿瘤医院就诊的患者中70%都来自外地的实际 , 医院服务异地患者的创新举措“再拱一卒” 。 季加孚表示:“疫情当前 , 如何更好地服务这些患者 , 我们的做法是借助互联网诊疗体系 , 主动帮助患者联系当地的医疗资源 , 并进行线上MDT多学科讨论、诊疗模式 。 ”季加孚进一步解释道 , 比如我们的胃肠中心 , 在疫情期间 , 通过全国的胃肠联盟平台 , 为90%以上的患者共享了本地的医疗资源 , 极大提升了患者就诊的满意度 。 而且通过此次疫情 , 更多的患者及其家属认识到分级诊疗制度落地的必要性 , 医疗资源的下沉要具体 , 确保患者享受到更为优质的医疗服务 。
目前 , 一手抓疫情防控 , 一手抓复工复产是医院的中心工作 。 疫情期间 , 医院加强人力调配和物资筹备 , 竭力保障肿瘤患者治疗的有序开展 。 对于已进入治疗序列的患者 , 积极与患者沟通 , 并协调安排 , 保证治疗的连续性和规范性 , 同时设立院内急诊 , 及时处理发生肿瘤急症的患者 , 确保患者安全 。 疫情期间未能按时来院就诊患者 , 不按爽约处理 。 为方便患者来院就诊 , 告知就诊时注意事项或更改就诊时间 , 电话联系患者超过2万人次 。
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同时 , 医院还先后派出十批 , 共计54名同志参与北京疫情防控工作 , 人员涉及医疗(内科、外科、重症医学科)护理、检验、院感管理等多科室 , 目前仍有53名同志在相关医院执行疫情防控任务 , 为北京战“疫”贡献力量 。
疫情之外 更应深刻反思
“这次疫情的来袭 , 让我们思考在今后医院管理中 , 院感科的地位要得到有效提升 , 一定要把它上升到医院公共卫生的层面去管理 。 ”经此一“疫” , 除了经验 , 季加孚还有作为医院管理者更为深刻的思考 。
“这次疫情发生以后 , 我们看到公共卫生的重要性 。 如果没有健全的公共卫生体系 , 当发生重大的公共卫生事件时 , 会对我们的医疗体系造成严重冲击 , 这都是我们要吸取经验教训的地方 。 ”
“尊重科学、依靠科学”是季加孚重点强调的部分 , “此次疫情提示我们 , 应该充分利用科学的手段来管理控制突发公共卫生事件 。 在这一过程中 , 应该充分依靠科学家的专业判断 , 同时 , 各级医疗机构管理者也要不断苦练内功 , 提升医院的管理能力 , 真正为百姓健康服好务 。 ”
在提升公众健康素养方面 , 季加孚建议 , 在公共场合 , 公众应自觉保持社交距离(social distance) , 同时 , 通过加强手卫生等防护措施 , 降低疾病感染几率 。
文: 健康报采访人员 刘欣茹
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