『日本』战疫：观察与镜鉴丨病例攀升，“日本式”抗疫面临考验 |传染病|东京|安倍晋三|

《****》特别策划：“战疫：观察与镜鉴”专题报道之七十八
【_本文原题】病例攀升， “日本式”抗疫面临考验
文/本报驻东京采访人员华义
连日来东京和日本全国每天确诊人数节节攀升， 4日东京新增确诊感染者首次破百。截至5日上午，不包括“钻石公主”号邮轮，日本确诊感染者已超过3500人。虽然这一数字在全球来看堪称“优秀” ，但是日本检测不足的问题也广受质疑，外界对于日本所谓“佛系”抗疫、“日本式”抗疫的担忧日益增加。

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4月1日，在日本鸟取县政府办公室，职员工作时放置隔板作为防护措施。 (法新社)
突出特点是“检测难”“检测少”
所谓“佛系”抗疫、“日本式”抗疫就是在不采取强力管控措施的同时，确保社会经济运行基本平稳。 3月初以来日本政府要求全国中小学和高中停课，要求各地停办大型集体活动，东京迪士尼乐园等诸多大型设施暂停营业。此外日本政府还呼吁企业推行在家办公和错峰上下班等，呼吁民众做好个人防护，尽量避开容易感染的“密闭”“密集”“密接”(密切接触)所谓“三密”场合，基本上在维持社会经济正常运行前提下采取了一些非强制性的应对措施。
“日本式”抗疫还有一个重要的特点就是“检测难”“检测少” ，日本设置了极高的检测门槛。日本厚生劳动省2月25日发布了日本政府应对新冠疫情的“基本方针” ，其重点就是先咨询后就诊，轻症要求居家隔离静养，确保医疗资源收治重症患者。
这一“方针”出台前，厚生劳动省2月17日发布了一个咨询就诊的标准，要求有以下症状的成人及儿童应先向“归国者及接触者咨询中心”咨询：有感冒症状及持续4日(老年人以及有基础疾病的人持续2日)以上发热，体温超过37.5摄氏度；严重的身体乏力(疲倦感)以及喘不上气(呼吸困难) 。
经过咨询，如果怀疑感染新冠病毒，咨询中心会把疑似患者介绍给“归国者及接触者门诊” ，经过医生综合判断，最终决定是否需要进行检测。
长期以来日本每天检测量都远远低于实际检测能力。 3月大部分时间日本每天检测份数只有数百到1000多份，而其检测能力已由每天约6000份提高到约9000份。
从事前电话咨询、控制检测数量、轻症居家隔离静养的应对措施来看，将疫情对日本社会经济的冲击控制在最低程度，避免整个社会经济活动大范围休克，在维持经济运行和控制疫情扩散中寻找平衡是日本政府的主要目标。
是否“控制”病例数字引质疑
东京都政府发布的一组数据显示，从2月7日到3月10日，为应对新冠肺炎开设的“归国者及接触者咨询中心”的咨询受理件数为28485件，其中只有364人被介绍到指定门诊就医。这意味着东京大约有99%的咨询者在电话咨询环节就被拦下，没有被介绍到指定门诊就诊，更没有获准接受PCR检测。
日本国内外对于日本政府“控制”检测量让确诊数字显得较少的质疑一直存在，尤其是在3月24日2020年东京奥运会确定延期之后，东京的确诊人数陡然上升，让人更是怀疑其中有隐情。 3月底美国《纽约时报》发文称日本的“成功抗疫”迷惑了全世界。日本国内也不乏指责的声音。 3月初就有日本专家认为，日本疫情数据之所以看起来并未暴发，是因为日本检测样本数量较少。日本前首相鸠山由纪夫3月25日在个人社交账号上发文批评东京都知事小池百合子“奥运第一”而不是“都民第一” 。
而对于日本政府的“抓重症放轻症”方针，也有日本地方政府“举起了反旗” 。日本和歌山县知事仁坂吉伸明确提出批评，认为早期发现患者并避免病情重症化非常重要。
日本首相安倍晋三3月29日首次承认日本检测人数较少，但他否认日本隐瞒疫情。他说虽然日本PCR检测数量较少，但是死者数并不多。他亲自向专家确认过，肺炎死者基本上最后都要拍CT ，如果发现间质性肺炎症状便会怀疑是感染新冠病毒，对于这些患者大都进行PCR检测。