「胃肠之友TB」经常腹胀、嗳气、早饱?拉唑没效果,消化医生教您如何养如何治( 三 )


3、“坚持”才能看见胜利
以上所说的生活规律、饮食习惯及戒烟忌酒等都是需要“坚持”的才能看到成效的 , 另外在临床上经常会有一些患者症状较重 , 除了日常生活的这些方式以外也需要进行药物治疗 , 但是经常会有以人吃了很多胃药却没有什么效果 , 这主要是由于以下这几点原因导致的:
(1)、换药太“勤快”:这里的“勤快”是贬义的 , 他们吃药 , 吃一两天甚至一两次感觉没效果 , 立马换药 , 再没效果又立马换药 , 这是非常错误的做法 , 我们要知道 , 一个药物的起效是需要时间的 , 药物起作用需要在人体内达到一定的血药浓度以后才可以起到其作用 , 对于一些症状较重的患者 , 甚至需要三天、一周甚至更长时间才能逐步起效 , 这样没服几次就换药的 , 药物肯定会说“臣妾做不到啊” 。
(2)、停药太“及时”:当然这个“及时”也是贬义的 , 有些人药物一起作用 , 感觉症状一消失就停药 , 然后复发就再吃药 , 咱们先不说症状消失是否真的代表疾病康复了 , 咱们就说这样“三天打鱼 , 两天晒网”的 , 这胃病不复发 , 简直就是个奇迹了.......
(3)、服药太“专一”:当然这个“专一”也是贬义的 , 有些人呢 , 把某些药物当成“万能胃药” , 不管什么胃病都会吃 , 也不分病因 , 例如咱们最常听说胃药的奥美拉唑 , 这个药是抑酸药 , 其学名质子泵抑制剂 , 包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等许多拉唑类药物 , 很多然觉得这个药是最好的胃药 , 而不看其是主要治疗什么疾病的 , 这是抑酸药啊 , 抑制胃酸用的 , 胃酸是干嘛的?是消化食物用的 , 您如果有腹胀、嗳气等消化不良的时候 , 再把胃酸抑制了 , 您想下会怎样 , 肯定会消化更差啊 。 所以胃药并不存在万能的 , 只能说合适的才是最好的 。
总之 , 胃病的治疗还是那句话:“三分治疗 , 七分靠养 。 ”需要有科学合理的治疗方案及用药方法 。
万能的奥美拉唑?消化科医生带您走出老胃病患者的五大服药误区
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四、消化不良应该怎样科学合理用药?
开头先说一下治疗消化不良的用药主要有这两种促胃动力药及消化酶制剂
促胃动力类药:主要包括多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利、西沙必利、甲氧氯普胺(胃复安)等 。 其可以增强、协调胃肠蠕动从而加快胃排空,改善反酸、恶心、呕吐、嗳气以及腹胀等症状 。 所以推荐在饭前30分钟服用,从而使药物在血液中的浓度在进食时达到高峰,从而获得最佳疗效 。
消化酶制剂:胃蛋白酶、多酶片、胰酶片、复方阿嗪米特等 。 主要是治疗一些自身消化酶分泌不足的患者 , 帮助其消化 , 对于一些经常腹胀、嗳气等不伴有反酸的消化不良患者有效 。 这种药物的服用时间具体根据药物不同而定 。
其他胃药的使用方法及时间可以看这里:胃药也有“配伍禁忌”和服药“时机” , 奥美拉唑等胃药应该这样用
1、病因要明确
虽然导致消化不良的原因很多 , 但是直接原因就两点:胃动力不足或消化酶分泌不足 , 又或者这两者兼而有之 , 我们需要根据原因来进行用药 , 如果不明病因盲目用药 , 反而会导致药物无效或者有副作用 。
2、时间要精准
服用胃药的时间合理是十分重要的 , 甚至可以起到事半功倍的效果 , 这里就拿胃动力药来说 , 其适宜在饭前15分钟到30分钟服用效果最好 , 可以使得药效在进食时达到最佳效果 , 例如多潘立酮(即吗丁啉) , 其主要作用是阻断多巴胺的作用从而使得胃排空加快 , 减轻腹胀、嗳气、进食即饱的症状 , 根据药动学 , 吗丁啉一般在服药30分钟后其血浆浓度可以达到峰值 , 这个时间进食可以使得药物效果达到最佳 。 往往很多患者觉得胃动力药无效的原因都是服用时间不对所导致的 , 有些人在进餐时服用或者进餐后服用往往无法使得其药效得到发挥 。