『武汉』“杂牌军”如何成为“国家队中的国家队” |传染病|手术两百年|心脏病|

【『武汉』“杂牌军”如何成为“国家队中的国家队”】
3家医院，十多个科室，二十多位医生，这支临时组建的医疗“国家队” ，撑起了武汉协和医院西院11楼东病区， 2个月的坚守， 81%的治愈率，他们在疫情中心点亮了，新冠肺炎危重症患者的生命之光。《寻医问药》特邀武汉协和医院西院11楼东病区主任陈江海教授分享他的战“疫”故事。

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“杂牌军”如何成为“国家队中的国家队”
武汉协和医院西院11楼东病区医护团队由来自三家全国名列前茅的医院的精英组成，分别是武汉协和医院、湖南湘雅医院和广州中山二医。这些医院的“精兵强将”共同战斗在这个病区。

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这支队伍来自全国各地不同医院的不同科室，对于老百姓来说感觉是个“杂牌军” ，但这支“精兵强将”通过实际案例告诉大家，他们不愧是“国家队中的国家队” 。
由于不同医院的医疗系统不一样，在新的团队组建之后，疫情危急情况下，如何能够快速使用协和医疗系统是一个很大的问题。那么协和西院作为东道主，做了很多磨合期的衔接工作，目的就是不让他们被一些繁琐的事情牵绊，能够让这些非常精锐的“特种兵”的优势发挥出来，让新战友们能够心无旁骛地战斗，整个团队配合的非常默契。
案例 1
2月21日，有位新冠肺炎重症患者在治疗的过程中有嗜睡、回复淡漠的现象，陈江海教授团队经过持续动态观察，发现情况越来越严重，于是马上为他做了相关检查，结果显示这位爹爹患有慢性硬膜下水肿，如果不及时干预，会导致很严重的后果。

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陈江海教授立刻组织专家会诊，讨论结果是需要赶紧进行手术治疗。当天凌晨1：30左右为这为爹爹成功实施了全国首例新冠肺炎患者神经外科手术。

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术后通过医护人员的精心护理，这位爹爹的身体恢复的非常理想，目前已治愈出院。

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案例 2
2月份，协和医院西院11楼东病区收治了另一位新冠肺炎患者，经过陈江海教授团队综合治疗后，这位患者在慢慢向好的方面改善，患者本身也感觉恢复的不错了，但医护团队在对他进行指标监测时发现，各项指标在往下走，出现一个分离的现象。

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这时，陈江海教授团队认为他的情况不容乐观，医护团队充分讨论后认为这位患者需要立马进行插管治疗，但患者感觉呼吸各方面还比较顺畅，不需要插管，说动一动可能会好了。
医护团队还是放心不下，经过动态评估后， “精英”团队一致认为必须插管，否则有生命危险。医护人员反复跟患者做工作，得到患者同意后紧急为他插管，结果在插管过程中医护团队就发现，患者指标刚上升就立马呈断崖式的下跌。如果医护团队再晚一点插管，这位患者很可能就出现生命危险。后来经过很长时间的治疗，这位患者的各项指标才慢慢恢复，目前已康复出院。

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新冠肺炎患者入院时的各项指标都不是很好，很多患者伴有一些基础性疾病，如心脏病、糖尿病、肝功能、肾功能损伤，还有一些患者有低蛋白血症、电解质紊乱等症状，单靠一个专科的能力不足以应对，这需要医护团队整体性技能进行综合评估。