[动物]鼠疫，离我们很远，也很近！ |蚊子|传染病|啮齿动物|

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鼠疫，离我们很远，也很近！
鼠疫曾经在人类历史上三次大流行，造成的死亡总人数接近1.7亿人。全世界每年报告鼠疫病例约1000例左右。 20世纪90年以来，鼠疫疫情有上升趋势。
我国也是深受鼠疫影响的国家之一，鼠疫属于国际检疫传染病，同时也是我国传染病防治法规定的甲类传染病。
鼠疫原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间，鼠类和旱獭等动物是鼠疫的主要传染源，主要通过蚤类相互传播。
鼠疫的发病有一定的季节性，南方的鼠疫（主要是腺鼠疫）多发生在春夏季节；青藏高原等地区的鼠疫（主要是肺鼠疫）多发生于夏秋季节。
传染源：鼠疫染疫动物。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源，最主要的传染源是啮齿类动物如鼠类、旱獭等；鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者，败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。
【[动物]鼠疫，离我们很远，也很近！】
传播途径：鼠疫可以经鼠蚤叮咬、破溃皮肤接触和呼吸道飞沫传播。动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介，蚤叮咬带病菌的鼠或其他啮齿动物，再叮咬人时引起感染。
少数病人因捕猎、宰杀、剥食患病动物的皮、肉或直接接触病人的痰液、脓液、血液，经由皮肤或粘膜的伤口而感染鼠疫病菌。
肺鼠疫病人可以通过咳嗽、谈话、呼吸等，借飞沫形成“人→人”的传播。
鼠疫的主要表现：鼠疫的潜伏期一般在1-6天之间，多为2-3天，个别病例可达8-9天。
根据不同的感染部位和临床表现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见类型鼠疫。
轻型病人表现为低热，全身症状轻微，局部淋巴结肿大疼痛，可能伴有化脓。
腺鼠疫最为常见，除全身症状外，主要表现为急性淋巴结炎。在蚤叮咬的局部出现疼痛、红斑，可以形成疱疹、脓疱甚至发展形成疖、痈。叮咬附近区域的淋巴结出现肿大、疼痛，治疗不及时可以迅速化脓、破溃，使病人疼痛难忍，无法活动。最常发生的部位是腹股沟区的淋巴结，其次是腋下、颈部及颌下的淋巴结。
肺鼠疫病人病情进展迅速，病死率高。以呼吸道症状为主，起病24-36小时内出现胸痛、咳嗽、咳大量鲜红色血痰，呼吸困难和发绀迅速加重。
败血症型鼠疫最为凶险，病人出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状，可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。
鼠疫的预防：灭鼠、灭蚤，保护易感人群是预防鼠疫的主要措施。
控制传染源：消灭动物传染源，广泛开展灭鼠运动并做好控制工作。对疑似或确诊病例坚持就地、就近隔离治疗原则，对疑似或确诊病例分别予以单间隔离。对直接接触者在单独隔离状态下进行医学观察。
切断传播途径：彻底灭蚤，减少被叮咬的机会。避免接触染病或死亡动物。疫区实行“三报三不”制度。 “三报”：报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。 “三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
加强个人防护：参与治疗或进入疫区的人员必须穿着防护服，戴口罩、帽子、手套、护目镜、穿胶鞋及隔离衣。

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编辑：戴文宸
监审：张丽