遗尿症
遗尿症俗称尿床 , 通常指小儿在熟睡时不自主地排尿 。 一般至4岁时仅20%有遗尿 , 10岁时5%有遗尿 , 有少数患者遗尿症状持续到成年期 。 没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿 , 约占70%~80% 。
继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿 。 患儿除夜间尿床外 , 日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状 。
原发性夜间遗尿症是指年龄大于5岁、连续6个月内无间断发生夜间遗尿、每周总尿床次数超过3次者 。
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很多家长认为遗尿症是小毛病 , 不需要治疗 , 觉得孩子长大了就自然好了 。 但是现代研究发现 , 10岁以上尿床发生率仍高10% , 说明很多的尿床孩子没能自愈 。 小儿遗尿如果不及时治疗的话 , 会对孩子的心理健康产生不利影响 。
临床观察发现 , 尿床儿童还可表现出注意力不集中 , 精细动作不协调等 , 其次 , 也会导致免疫力低下、消化功能差以及影响孩子的心理健康 , 智力发育与第二性征发育等 。
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有些家长虽然了解一些遗尿的危害的知识 , 但是却又不规范治疗 , 有的家长自行从药店购药 , 甚至乱用土方 , 不但延误了最佳治疗时机 , 而且乱用药物还可能对孩子的身体造成很大的影响 。
因为每个尿床孩子的原因是不同的 , 所以家长应该带小孩去正规的医院 , 让医生来决定什么药适合于你的小孩 。
另外 , 还要对遗尿孩子进行心理辅导 , 不要过分刺激孩子敏感的神经 , 要尊重孩子的隐私 , 逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为 , 多劝慰鼓励 , 少斥责、惩罚 , 减轻他们的心理负担 , 给孩子一些自尊 。
除了心理方面的辅导外 , 训练、生活管理等都可以起到明显的辅助作用 , 总之要做到综合的治疗 , 才能达到最佳的治疗效果 。
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广州天使儿童医院
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