[幽门螺杆菌]医案:七贴中药如何治愈胃痛、腹胀、呃逆、泛酸,幽门螺杆菌
?前两天我写了一个孩子胃炎的医案 , 他的胃炎与幽门螺旋杆菌有关 , 事实上大部分人慢性胃炎都与幽门螺杆菌有关 。
推送后 , 文章下面很多人问:
米医生 , 中医能不能根治幽门螺旋杆菌?
中医怎么治幽门螺旋杆菌?
还有问——从中医的角度 , 幽门螺旋杆菌会不会传染?
还有人说自己吃过三联疗法 , 注意了饮食公筷 , 避免了情绪紧张 , 为什么还是复发了?
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再科普一下幽门螺旋杆菌:
它其实就是一个生存在胃粘膜里的细菌 , 长得像绿蚯蚓 , 但多了几条腿
它是1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功的 , 然后再过了6年后 , 被正式命名为幽门螺杆菌 。
一旦感染上后 , 常见的症状为:上腹部(胃脘)饱胀 , 不适或疼痛 , 还会伴有嗳气 , 胃嘈杂 , 反酸 , 恶心 , 呕吐 , 食欲减退等等表现 。
那中医究竟能不能治幽门螺旋杆菌?
太能了
下面这则医案来自徐景藩徐老 , 这个医案还是比较容易入门的 。
初诊时间1998年7月17日 , 患者姓郑 , 男 , 40岁 , 患者主诉胃痛反复发作4年 , 近3个月来加重 , 胃部隐痛 , 胀痛 , 黎明时候加重 , 吃点东西后会缓解 , 但吃完又痞胀不舒服 , 饮食减少 , 会嗳气 , 偶尔还反酸 , 乏力 , 胃中间轻度压痛 , 大便色不黑 , 日行一次 。
患者再拿出两周前的胃镜给徐老看——十二指肠球部溃疡(活动期) , 中度浅表糜烂性胃炎 , HP幽门螺杆菌(++)
徐老一看患者面色比较苍白 , 舌头颜色淡红 , 舌苔两边偏白 , 中间微黄 , 脉濡
空腹时胃痛尤甚 , 得食则缓 , 乏力 , 这是脾胃气虚的表现 , 吃完饭腹胀(气滞表现) , 加上舌苔中部泛黄(郁热)
徐老认为患者是中虚气滞 , 兼有郁热 , 也就是脾胃气虚的同时 , 兼有气滞和郁热
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徐老开了什么方子呢?
太子参15g , 炙黄芪10g , 炒白芍15g , 炙甘草5g , 炒陈皮10g , 法半夏10g , 佛手10g , 厚朴10g , 黄芩10g , 浙贝母10g蒲公英15g , 茯苓15g , 每日一剂
解方一下
太子参黄芪可以补脾胃之气
白芍养血 , 平肝 , 止痛
佛手疏肝解郁
甘草 , 陈皮 , 法半夏 , 茯苓燥湿化痰 , 理气和中
厚朴继续燥湿 , 行气 , 消除湿滞痞满
黄芩清热燥湿
浙贝母蒲公英清热解毒消散疮痈
用太子参黄芪补中气
白芍平肝 , 佛手疏肝
然后二陈汤+厚朴燥湿理气
剩下黄芩 , 浙贝母 , 蒲公英清热
一边补中 , 一边燥湿理气 , 一边燥湿清热
效果如何呢?
患者7剂后 , 胃痛已缓解 , 吃完饭的胃胀也已减轻 , 没有反酸 , 但是嗳气还比较多 , 舌苔中间微黄已缓解 。
徐老在原方上加刀豆壳15g(因为患者还有嗳气 , 继续和中下气)焦建曲10g(继续健脾消食 , 理气化湿)
这个患者连吃14剂后 , 所有症状均缓解 , 此后再改为隔天一剂 , 直至8/23日去复查胃镜 , 报告为中度浅表性胃炎 , 溃疡已经痊愈 , HP转阴 。
之后再随访8个月 , 患者饮食均正常 , 面色红润 , 精力充沛 。
中医能不能治幽门螺旋杆菌?
事实已经放在那里了
从这个医案里 , 可以看出什么?
HP是一个本虚标实的病
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本虚是什么?
就是这个患者本身脾胃气虚
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