「传染病」后疫情时代,县域医院急需补足的9个“清单”( 二 )
感染性疾病科有之前的传染病科改名而来 。 由于发展理念不同 , 有医院的感染病科以治疗肝病为主 , 有的医院在收治传染性疾病患者的基础上 , 与抗生素、公共卫生事业等结合 , 向“大感染”的方向靠拢 。但也不得不正视 , 有的县医院还没有感染性疾病科 。 还有的县域医院正在进行新院区建设 , 已经把感染性疾病楼作为重要一部分考虑在医院建筑中 。
5
重症医学科
在此次赴鄂支援的县域医疗队中 , 重症医学科医护成为一支重要的力量 。 此前 , 在2016年原国家卫计委公布的《县医院医疗服务能力推荐标准》中 , 对重症医学科有明确的20项技术要求 。 在2018年发布的《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》中 , 要求完善重症医学科等一级诊疗科目 。
以安徽省太和县人民医院为例 , 该院重症医学科成立于2009年 , 是安徽省较早成立的重症医学专业科室 , 拥有一批高素质危重病专业医护人员 , 担负医院及周边范围内各种危重症救治任务 , 床位27张 。经此一疫 , 各县域医院将把重症医学科建设和强化提上日程 。
本文插图
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医院感染管理科
医院感染管理科 , 就是平常大家说的院感科 , 是行政职能部门 , 主要的还是行政性的工作 。 工作的主要内容是对院内感染进行防控 , 其中 , 包括对医务人员进行防止医源性感染的培训、对医疗废弃物的管理、消毒隔离管理工作、一次性医疗卫生用品的审核及使用后处理等等 。疫情之前 , 院感科在大部分医疗机构中一直是羸弱的存在 。 “约定俗成的定位是:诊疗为先 , 护理次之 , 感控辅之 。 ”四川一家县医院的院感科主任告诉《健康县域传媒》采访人员 ,目前科室3个人 , 2个是护理专业 , 1个是预防医学专业 。 “通过疫情 , 我们科室也得到了大家认可 , 大家觉得在我们院感科的指导下 , 他们是最安全的 , 就可以安心工作 。 ” 不少县域医院管理者表示 , 准备为院感科招聘预防医学或临床医学专业的人员 。
7
医学检验科
医学检验科属于平台学科 , 2018年国家卫健委发布的《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》中明确提出要夯实平台专科建设 , 重点加强病理科、医学检验科(临床体液、血液 , 临床微生物学 , 临床化学检验 , 临床免疫、血清学 , 分子生物学等专业组)、医学影像科(X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组)等学科建设 , 提升疑难、急危重症疾病诊断、治疗能力 。
核酸检测是确诊新冠肺炎的重要标准 。 在后疫情时代 , 很多县域医院的检验科也通过不同途径达到院内进行核酸检测的能力 。 因此 , 重视医学检验科硬件和人才建设 , 也已经成为很多县域医院管理者的规划 。
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应急能力
医院作为群众就医的公共场所 , 一旦发生涉及公共卫生、环境安全、医患冲突等突发事件 , 常常导致严重的后果 , 且扩散迅速 , 以致局面无法控制 。 因此 , 分析突发事件产生的原因 , 制定应急预案 , 积极实施应急处理 , 是现代医院管理的重要内容之一 。
安徽省太和县人民医院院长祝振华说 , 以后要将提升中层干部应急处理能力提上干部培训日程 。 “县级医院在中层干部科学管理方面一直处于弱项 , 应急处理能力在疫情防控中突显出一定不足 , 在中层干部管理培训中应积极引入应急管理课程内容 。 ”
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公卫人才
3月26日 , 广东省委办公厅、省政府办公厅印发《关于进一步加强我省公共卫生人才队伍建设的若干措施》的通知 , 对广东省公共卫生人才队伍体系进行全方位、多领域、多层次完善补强 。 到2022年底 , 广东省将实现省市县三级公共卫生快速应急响应人才队伍全覆盖 。
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