「中原医生」又有两个老人因为吞下枣核到医院手术：做粥时请把枣核去了

——梁宝松/文
不得不说的枣核
阅读提示：已经不是一次两次三次四次说枣核了，怎么就是有这么多家庭不在意呢？做粥的时候，请把枣核去了，尤其是家有老人孩子的。
有关枣核的危害，我已经不止一次写了科普文章，也曾经说了句让人口口相传的“铭言”——枣是好枣，核不正经！
可是，也许是科普力度不够？也许是群众看到的太少？拟或是传统观念作怪，这枣核异物，仍然是居高不下的“杀手”！
就在最近这两周，我们医疗小组，就又收治了两例中招枣核的老人。
第一位

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是个73岁的老太太，由我们心内科的一位主任介绍去门诊找我看诊，详细询问，老人家吃枣的时候，不小心把枣核咽了下去，当时就感觉卡在了“喉咙” ，这老太太也许是害怕家人恐惧，或者是害怕家人埋怨，就没有吱声，自己开始了对自己的治疗！
一开始，她试图用吞咽馒头的方法，想把枣核推下去，尝试无果，于是改吃面汤，过了几天，听说韭菜含纤维素比较多，于是又大口大口吃韭菜，想把枣核裹住送下去！可是，她除了感觉到更加疼痛，仍然无法咽下食物！这一来二去，差不多一个月过去了，眼看着什么都瞒不住了，老太太才告诉了家人，赶紧到当地的三甲医院看诊。
经过检查，那枣核已经引起食管穿孔，感染，顺着扎破的食管壁，可以看到脓液流出，那里的医生试了试，这枣核太难取，于是，不得不跑到了省医院来，这就住在了我们的医疗小组。

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第二位
是个83岁的老太太，也是不小心把枣核咽了下去，卡在了食管，引起了穿孔和纵隔感染，这老太太的家人有医务工作者，先是在当地医院看诊，感觉取出困难，然后又来到省城某三甲医院，那里的医生看了之后，也觉得非常为难，这时候，老太太的家属联系到我原来的一位老同事，询问我能否帮忙。
接到了任务，我赶紧把老太太收住病房，特意交代我的一级医生肖伟博士，这老太太几家医院都不敢取，一定是个难剃的头！需要认真完善螺旋CT检查，评估枣核和主动脉之间的关系，如果已经刺伤主动脉需要联合血管介入和胸外科共同手术。
检查结束，果然不出我之所料，那个枣核，尖端几乎扎进了主动脉！我和我的二级医生，张海辉一起讨论，认为还有机会通过胃镜取出，操作的时候尽量不让枣核尖端扎向主动脉那一端。

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这两例患者，都是张海辉亲自操作，在麻醉医生和内镜中心护士的密切配合下，顺利利用头段安装了大透明帽的胃镜，用异物钳，夹持枣核，顺利把枣核取了出来。现在， 73岁的老太太已经康复出院了， 83岁的老太太还在抗感染治疗，相信，她也可以很快出院。
【「中原医生」又有两个老人因为吞下枣核到医院手术：做粥时请把枣核去了】讲到这里，我想再次提醒大家，枣是好枣个不正经！家有老人孩童，吃枣之前，一定要先把枣核剔除，一旦发生了枣核异物，切不可采用吞咽食物，吞咽韭菜等方法自行处理，那样不光是不能帮助枣核排出，还能加重枣核引起的损伤，严重的甚至可能危及患者的生命，一旦枣核形成异物，最恰当的方法，就是立即到有资质的医院消化内科紧急处理！（本号总顾问梁宝松教授， 1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师教授）