【刘药师话用药TB】患上高血压，这些检查还是要做的，否则医生怎能给您处方降压药呢

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随着人们生活水平的提高，高血压的患病率也逐年攀升。中国高血压调查最新数据显示， 2012~2015年我国18岁及以上居民高血压患病率为高达27.9% 。患上了高血压，可能身体没有什么不舒服的感觉，但其对人体心血管的损害却不容忽视的。因此，有人将高血压称之为“沉默的杀手” 。
高血压患者的知晓率、治疗率和控制率是反映高血压防治状况的重要评价指标。随着我国对高血压的科普，这些指标有了明显提升。 2015年调查显示：18岁以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8％和16.8% ，较1991年和2002年明显增高。
诊断性评估
如果患者因血压升高初次到医院就诊，医生需要对您的血压进行一个诊断性评估。评估包括以下三个方面：
1明确高血压诊断，确定血压水平分级；
2 判断高血压的原因、区分原发性或继发性高血压；
3寻找有无其他心脑血管危险因素、靶器官是否受到损害，从而做出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度，以便制定下一步治疗方案。
下面我们就说说高血压需要做哪些检查？
为了了解患者是否具有糖尿病、高脂血症等心血管危险因素，高血压患者应进行下列常规检查。
常规检查
(1)肾功能包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检) ，血肌酐，尿素氮，血尿酸等。
(2)血糖空腹血糖及餐后2小时血糖测定；必要时加做葡萄糖耐量试验，空腹胰岛素．胰岛素释放试验。
【【刘药师话用药TB】患上高血压，这些检查还是要做的，否则医生怎能给您处方降压药呢】

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(3)血脂如血浆胆固醇、甘油三酯、高密废度脂蛋白、低密度脂蛋白等。
(4)电解质检查如血钾、钠、氯、钙等。
(5)血常规。
(6)心电图。

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为了评估患者靶器官是否损害，推荐做以下检查。
推荐检查
(1)超声心动图、颈动脉超声、胸片
(2)尿微量蛋白、尿蛋白定量
(3)眼底检查

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(4)C反应蛋白

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为了明确病因，排除是否继发性高血压，患者还需进一步做以下检查。
特殊检查

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测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺水平，肾动脉造影和肾上腺超声，CT扫描，头部磁共振成像以及睡眠呼吸监测。

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为了明确是否脑卒中高危人群，还可选做同型半胱氨酸检查。
小结
医生通过以上检查，就能判断高血压的病因、类型、心血管其他危险因素、靶器官是否受累，然后才能给您制定一个体化治疗方案。高血压治疗方案的制定可不仅仅是告诉医生血压多少，医生就给您开出处方的呦，高血压的一些检查是必不可少的。