『肿瘤』为什么肿瘤患者总认为最好的治疗方案是下一个？ |手术两百年|人工智能|药品|

由IBM开发的人工智能系统——Watson for Oncology（以下简称Watson）已在全国100多家医院为患者提供服务，它提供的治疗方案建议，与全球专业肿瘤专家高度吻合；且经过不断学习， Watson目前已经可以为乳腺癌、肺癌等13个癌种提供治疗方案建议。
《以Ai抗癌???要说出来》是Watson携手肿瘤医生共同推出的100个真实患者案例， “有时治愈，常常帮助，总是安慰” ，大多数的医生都试图做一个真正能“治愈”的人，那么在他们眼里的患者，又有什么样的故事呢？
70岁的陈先生被确诊为前列腺癌之后，一直都很拒绝手术。由于看到了太多相近年龄的患友，因为手术后身体恢复不好，一直躺在病床上，陈先生不想自己也这样。 “我自己身体素质还不错，不一定要开刀。多看几家，去大城市北上广看看，肯定能找到不开刀的治疗方法…”
和陈先生一样，每一个肿瘤患者都会想要多看几家医院、几个专家，总会寄希望于找到自己认为的「最好」的治疗方案，但来自重庆医科大学附属第三医院的谢启超主任告诉我们，「最好」的治疗方案也许并不是下一个，只有适合患者的，才是「最好」。
主讲医生

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谢启超
副主任医师，副教授，硕士研究生导师，目前任重庆医科大学附属第三医院肿瘤科近年来获得各级自然科学基金4项，以第一或通讯作者发表国外SCI论著5篇，国内专业论著30余篇。
学术任职：中国医师协会肿瘤学分会青年委员会委员，中国医师协会热疗专委会委员，重庆市抗癌协会肿瘤心理专业委员会委员，重庆市中西医结合学会肿瘤免疫治疗专委会委员
医者说01 、下一个治疗方案就「一定」更好？
为什么大部分肿瘤患者都会想多看几家医院、几个专家？
谢主任认为，这是因为肿瘤患者对治疗方案理解不充分，没有办法理性地做出「正确」地选择。
在门诊，医患沟通的时间通常都很少，平均下来一个患者可能10分钟都不到。而在这短短的时间里，肿瘤患者需要面对自己的病情，需要调节自己的心情，需要认真理解医生说的治疗方案…
“大部分的患者是盲目的，不知道什么治疗比较好，有的信任医生，当下就接受治疗；也有人不管医生怎么说，铁了心觉得大医院大专家一定治得更好。 ”谢主任回忆到， “当然，也有的患者很有「主见」，比如希望不要手术，认为能吃药为什么要开刀？有的是希望不要放化疗，因为听别人说过毒副反应太大…这部分患者会寄希望于寻找更多选择。 ”
但下一个治疗方案就「一定」更好？对此谢主任持中立态度。
“有的肿瘤患者确实在寻医过程中找到了更好的治疗方案，但也有患者从一开始接受治疗后恢复得不错，对于他们来说，这是「正确」的选择；相应的，如果因为忙于寻求自己理想中的治疗方案，耽误了最佳的治疗时间，这就是「不太正确」的选择了。 ”
02 、如何做出「正确」的选择？
在谢主任看来，医患是双方的，与其说患者如何做出「正确」的选择，不如说医生需要根据患者的个体情况来制定治疗方案，让患者相信，适合患者的治疗方案才是正确的选择。
在临床实践中，这个「相信」是有难度的。谢主任表示，难度不仅来自患者对于「权威」专家和「权威」治疗方案的需求；还来自患者对于「为什么选择这个治疗方案」、「还有其他更好的治疗方案吗？」以及「哪个治疗方案适合我？」的需求。
虽然难，但并不是不能实现。
谢主任以文章开头的陈先生为例， “陈先生和家人拒绝手术，想多看几家医院或者去北上广大城市找大专家就诊。当时我们科室内讨论结果发现手术的方案没有错，但综合陈先生的诉求和身体的各项检查，或许真的有更多选择。 ”