「儿医」微量元素检测必要么？需要口服补锌么？干货分享！( 二 )

1. 某些疾病状态下的孩子
例如：
2. 经过专业评估之后，确定缺锌的孩子
如果平时儿童饮食不均衡，摄入红肉、动物内脏、海产品较少，有缺锌的表现，去医院做检测也发现缺锌，可以在专业医生的指导下服用补锌制剂。
目前市面上的锌剂，有片剂、瓶装等多种剂型，如果真的担心孩子缺锌、想买点补充剂，只要按照说明书正常服用，都是安全的。
那么，补多了会中毒么？其实不用特别担心。
假如摄入锌剂量很高，达到了中毒剂量，会出现各种毒性症状，包括恶心、呕吐、腹泻、发烧和嗜睡。长期摄入过量锌，还会影响其他微量元素（尤其是铜元素）的代谢。
但是，在锌正常摄入量和中毒剂量之间，有个较宽泛的范围，而且人体有精妙的平衡机制，一般来说人体不易发生锌中毒。
既然是不需要的东西，丁香医生还是不建议随便补的，保证孩子的饮食均衡更重要。如果这一点做到了，就不要无谓的担心。
总而言之，养孩子这事儿容易焦虑，咱们还是得讲究科学的方法，没事就别给自己找事儿啦！
然而，检查结果还真显示不少孩子「缺锌」，这怎么了得！赶紧各种锌剂补起来！
但是，你家孩子真的缺锌么？跟丁香医生一起看看吧。
微量元素检测缺锌不靠谱
首先要告诉大家的是，微量元素检测缺锌不靠谱，目前世界范围内仍然缺乏敏感、特异的评价锌营养状况的检测指标。
锌在人体分布并不均匀，肝脏、骨骼肌、皮肤、毛发、指甲等含量较多，而血液中含量很少；
成年人血液含锌量不到总量的 0.5% ，其中血浆占 12～13% ，但血浆锌非常容易受饮食、感染、生长速度等因素影响， 24 小时内血浆锌的波动可达 20% ，并且浓度在早上 8 点达到峰值，傍晚下降到很低。
因此，世界卫生组织（WHO）等权威机构推荐联合使用生化指标（血浆 / 血清中的锌含量）、日常膳食中的含锌量和儿童发育的一些功能性指标（比如是否存在生长发育迟缓）作为锌缺乏风险的评估指标。
也就是说，如果想精确评估儿童是否缺锌，不是单靠某一个指标就能下定论的，而是要结合膳食情况、发育指标，以及血液中的含锌量综合判断。
所以，光凭抽血检查就说咱孩子「缺锌」并不靠谱，妈妈们一定要自信啊！
国内缺锌的孩子并不多
2000 版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示，学龄前儿童每日平均推荐摄入锌的剂量为：1～3 岁是 9 mg（平均 7.4 mg）， 4～7 岁是 12 mg（平均 8.7 mg）
现在看来，这个数据是明显偏高了。根据 2002 年第四次全国营养调查数据显示， 2～6 岁学龄前儿童锌摄入量均值为 6.6 mg（目前没有更新的全国性调查数据）。
但是因为参考的是上面这个 2000 年的指标，所以调查的数据显示国内儿童缺锌的比例相当高，结果就是很多孩子「被缺锌」了。
当时某项研究显示，抽血检查显示的儿童缺锌比例达到了 44.3%，而另有一项研究结果显示，有 62.9% 的儿童锌摄入不足 (低于平均摄入量) 。
有很多家长就是被这样的数据吓到了，如果再加上孩子挑食、瘦小、动不动发皮疹，怎么看都觉得自家孩子也属于缺锌一族。
2013 年，惊天逆转。（说明我们错了 13 年么……哭）
到了 2013 年，《中国居民膳食营养素参考摄入量》数据更新了，关于儿童推荐的锌摄入量有了较大调整， 1～3 岁为 4 mg（均值为 3.2 mg）， 4～7 岁为 5.5 mg（均值为 4.6 mg），比之前的推荐摄入量降低了很多。
对照新的标准来，就会发现一般的摄入水平完全过关！所以我们才说，真正缺锌的孩子并不多。
缺锌的症状太没特点
常见的缺锌症状有：味觉障碍，偏食，厌食或异食；生长发育不良，矮小，瘦弱；腹泻；皮肤干燥，皮疹，伤口愈合不良，反复性口腔溃疡……真是好多啊。