「儿医」微量元素检测必要么?需要口服补锌么?干货分享!


电视上关于儿童补锌的广告铺天盖地 , 有些爸妈看了之后 , 发现宝宝头发偏黄、免疫力差、食欲不振 , 就自然联想到是不是缺锌了 , 随后便带着孩子去医院做微量元素检查 。
电视上关于儿童补锌的广告铺天盖地 , 有些爸妈看了之后 , 发现宝宝头发偏黄、免疫力差、食欲不振 , 就自然联想到是不是缺锌了 , 随后便带着孩子去医院做微量元素检查 。
然而 , 检查结果还真显示不少孩子「缺锌」 , 这怎么了得!赶紧各种锌剂补起来!
但是 , 你家孩子真的缺锌么?跟丁香医生一起看看吧 。
首先要告诉大家的是 , 微量元素检测缺锌不靠谱 , 目前世界范围内仍然缺乏敏感、特异的评价锌营养状况的检测指标 。
因此 , 世界卫生组织(WHO)等权威机构推荐联合使用生化指标(血浆 / 血清中的锌含量)、日常膳食中的含锌量和儿童发育的一些功能性指标(比如是否存在生长发育迟缓)作为锌缺乏风险的评估指标 。
也就是说 , 如果想精确评估儿童是否缺锌 , 不是单靠某一个指标就能下定论的 , 而是要结合膳食情况、发育指标 , 以及血液中的含锌量综合判断 。
所以 , 光凭抽血检查就说咱孩子「缺锌」并不靠谱 , 妈妈们一定要自信啊!
2000 版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示 , 学龄前儿童每日平均推荐摄入锌的剂量为:
现在看来 , 这个数据是明显偏高了 。
但是因为参考的是上面这个 2000 年的指标 , 所以调查的数据显示国内儿童缺锌的比例相当高 , 结果就是很多孩子「被缺锌」了 。
当时某项研究显示 , 抽血检查显示的儿童缺锌比例达到了 44.3%, 而另有一项研究结果显示 , 有 62.9% 的儿童锌摄入不足 (低于平均摄入量) 。
有很多家长就是被这样的数据吓到了 , 如果再加上孩子挑食、瘦小、动不动发皮疹 , 怎么看都觉得自家孩子也属于缺锌一族 。
对照新的标准来 , 就会发现一般的摄入水平完全过关!所以我们才说 , 真正缺锌的孩子并不多 。
常见的缺锌症状有:味觉障碍 , 偏食 , 厌食或异食;生长发育不良 , 矮小 , 瘦弱;腹泻;皮肤干燥 , 皮疹 , 伤口愈合不良 , 反复性口腔溃疡……真是好多啊 。
但这些症状一点也不特殊 , 其他疾病可能会出现 , 说不定环境啊、气候啊、甚至心情都可能引发这些症状 , 凭啥说一定是缺锌才导致的呢?
再说啦 , 生长发育的评估又是一个复杂工程 , 丁香医生下次再来讲 , 其实有太多发育正常的孩子被冤枉成矮小啊、发育不良啊 , 各位家长就别太逞强去自己评估了 , 还是交给专业的医生吧 。
还是那句话 , 仅从某一个方面就判断缺锌都是耍流氓!
前面说了 , 判断是否缺锌 , 要结合多项指标 , 包括评估饮食、抽血化验、生长发育评估等 。
但是绝大多数孩子都不缺锌 , 没必要每个人都去做后面两项检查 。
请各位家长相信 , 只要饮食均衡、没有其他影响锌吸收的疾病 , 孩子基本上不会缺锌 。
因此 , 但凡有点担心孩子缺锌 , 别着急去医院甚至抽血检查 , 先看看孩子饮食中的锌含量是否足够吧 , 这是评价孩子是否缺锌的最简单可行的方法 。
在锌缺乏的儿童中 , 动物性食品摄入不足、谷类摄入不足、爱吃甜食、被动烟等是最主要的原因 。
根据调查显示 , 我国膳食锌来源约 50% 是米面及其制品 , 动物来源相对较低 。
但谷类中植酸含量较高 , 锌利用率很低;动物性食物如鱼、肉、肝、肾及贝类食品含锌丰富 , 且利用率高 。
所以 , 应优先考虑增加动物类食品的摄入 , 假如平时摄入足量 , 一般就不用太过担心缺锌 。
另外, 香烟的烟雾中有一种毒性很强的重金属元素——镉 , 它会干扰锌的在体内吸收和发挥作用 , 所以怀疑孩子缺锌并为此忧心忡忡的父母 , 先在家里开展禁烟运动 , 再去考虑其他因素吧 , 反正吸烟是一丁点儿好处也没有的 。