「中国家庭报」宅家太久，关节咔咔作响是好是坏？

疫情期间，宅家太久，在家办公的你可能是卧在床上，窝在沙发上，也可能歪歪斜斜坐在凳子上，现在，扭扭腰，伸伸腿，有没有听到你的骨头在咔咔作响？有的关节是不是还有沙沙的响声？
这些响声究竟是什么？是不是病呢？我们应该为它担心吗？
带着这些问题，采访人员采访了毕业于北京体育大学运动康复系的李明威，他在运动康复行业从业多年，在北体大运动康复中心、北京小汤山康复医院、国家队理疗保障处有丰富的康复经验。
李明威表示，人身体里的弹响包括生理性弹响和病理性弹响。
生理性弹响
“生理性弹响会让我们觉得很舒服。 ”李明威表示：“我们平时闲着没事儿掰掰手指、转动颈椎、扭扭腰，偶尔去医院让大夫帮忙正骨，大夫捏的关节清脆作响，这些都是生理性弹响。 ”
生理性弹响必须要满足以下4个条件：
1、发生在关节突然受到前引或曲折时。
2、不能短时间频繁弹响，一般弹响后15分钟内不会再出现弹响。
3、弹响的声音清脆、单一。
4、在弹响时和弹响后不会出现疼痛或不适感，而会感到轻松。
发生生理性弹响主要有以下三种原因：
1、气体爆裂，在关节腔里产生响声。
“关节腔就是关节和关节之间的缝隙，关节腔里面有关节液，能起到保护、润滑关节面的作用。 ”
关节腔内部本身是负压的，当关节受到外力牵拉或者屈折时，力量超过关节腔内负压，会导致关节腔空间增大，气体溶解在关节液中产生微小的气泡。 “这些微小的气泡会逐渐合并成比较大的气泡，当更多的关节液流向关节腔的时候，就会发出气泡破裂的响声，这个响声就是生理性弹响。 ”
当关节受到挤压发出响声后，将在15分钟内无法再次作响。这期间，关节间隔将恢复正常，更多气体溶解在体液中，为下次作响做准备。
2、力线不正，肌腱、韧带、筋膜等软组织在骨性突起部位划过。
在活动或运动过程中，由于肌腱、韧带或筋膜太紧、关节腔隙较小，弹性和伸展性不足、位置发生改变等原因，会使这些软组织划过骨头凸起部分，出现响声。
3、关节液分泌不足。
关节液在关节中能够起到很好的润滑作用，当关节液不足时，骨头和骨头之间便会摩擦。
这种摩擦在短时间内没什么大问题，但时间一长关节软骨就会磨损。比较常见的是膝关节，常常会出现髌骨软化。
“生理性的弹响总结来看，第一种是无害，比如我们掰指头是没有问题的；但第二种和第三种时间久了会造成多多少少的问题，所以如果你觉得响声比较大，开始出现不适感或者疼痛，需要及时重视和寻求专业帮助。 ”
【「中国家庭报」宅家太久，关节咔咔作响是好是坏？】久坐不动，你的髋关节还好吗？
李明威表示，只要不满足生理性弹响条件的，通通属于病理性弹响。
“比如，如果你的关节弹响是沉闷的响声，或者在15分钟内可以反复响不需要休息期，或者在响的时候甚至伴随不适感或者疼痛，那你就要注意了，这种弹响就是病理性弹响。 ”
其实病理性弹响是比较常见的。
“以髋关节为例，你现在就可以躺下来，让大腿缓慢抬起再放下，感受自己的髋关节是不是有弹性？”
由于髋关节弹响大多数不会引起疼痛的症状，所以不会让人们太重视。李明威表示：“其实当出现这种弹响时，就是身体给你的警示信号，表示我们的阔筋膜张肌、髂胫束、臀大肌、髂腰肌等可能有慢性细微损伤的积累。 ”

本文插图
少数人可能已经有疼痛或者对这种频频的弹响很不自在，可以寻求科学的恢复。