2019医保报销药品目录(2020年新版医保目录)
【2019医保报销药品目录(2020年新版医保目录)】
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哪些药品医保可以报销
符合以下条件的药品医保可以报销:(一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品;(三)国家药品监督管理部门批准正式进口的商品;而下列药品则不能纳入基本医疗保险用药范围:(一)主要起营养滋补作用的药品;(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(六)省级以上劳动保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品 。扩展资料2017年上半年,人力资源和社会保障部发布2017年版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 。“国家目录”新增药品全部纳入本市医保报销药品目录 。市人力社保局有关负责人介绍,新增药品共513种,包括477种新增药品和36种国家谈判药品 。其中,既包括治疗肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等15种抗癌靶向药;也包括“利拉鲁肽”“托伐普坦”等治疗糖尿病、肾病、心血管病等慢性病的药物,同时还包括小儿热咳口服液、小儿腹泻散等50多种儿童用药 。36种国家谈判药品包括31种西药和5种中成药,大部分是需要长期门诊治疗、费用较高的药品,年均治疗费用在7万到10万元左右,患者普遍反映负担较重 。这36种“贵药”经国家统一谈判,纳入报销范围,药品价格平均降幅40%,更高降幅达70% 。“曲妥珠单抗”“利妥昔单抗”“硼替佐米”“来那度胺”等多种社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药均位列其中,列入“十二五”以来国家重大新药创制专项的“西达本胺”“康柏西普”“阿帕替尼”等药品,9月起也可报销 。参考资料来源:搜狗百科--医保用药参考资料来源:人民网--医保新增513种可报销药品城镇居民医疗保险药品报销目录是什么?
城镇居民医疗保险药品报销目录是根据国家规定的,符合基本医疗保险的药品目录、(包括诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用),按照国家规定可以从基本医疗保险基金中给予支付 。1. 基本医疗保险药品目录:基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理 。纳入《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证的药品,并具备下列条件之一:(1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品 。2.以下药品不能纳入基本医保用药范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品 。3.《药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录” 。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品,“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整 。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品,“乙类目录”由国家制定,各统筹地区可适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家规定的“乙类目录”药品总数的15% 。4. 《药品目录》原则上每两年调整一次,各省、自治区、直辖市的《药品目录》也进行相应调整 。培哚普利在2020年医保报销药品目录中属于什么药?
医疗保险药品目录中查到的药品都能"报销".目录中的药物有甲类、乙类 。乙类自付10% 。有部分药物门诊开属于甲乙类国家医保药品目录中甲类和乙类有什么区别
纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、生产能够保证供应的药品,并具备下列条件之一:1、《中华人民共和国药店》(现行版)收载的药品 。2、符合国家食品药品监督管理部门颁发标准的药品 。3、国家食品药品监督管理部门批准正式进口的药品 。《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品 。在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后,再同甲类目录药品报销 。甲类目录药品是:临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品 。乙类目录药品是:可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品 。医保报销中哪些药是不在报销之中的?
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