#肝病主治医师徐凤欣#孩子8个月，老人有乙肝但不愿分餐，说不把他当人看，该怎么办？

有一位女士，孩子八个月，她的公公，也就是孩子的爷爷有乙肝；女士的意思，是要孩子的爷爷跟他们一起吃饭的时候，采取分餐制，但是老人不同意，还说不把他当人看。
【#肝病主治医师徐凤欣#孩子8个月，老人有乙肝但不愿分餐，说不把他当人看，该怎么办？】

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相信大多数碰到这种情况的很多老人，都有可能这样想。其实，并非这位父亲自私，换位思考，如果是她自己被这样对待，也是会很难接受的。
这种现象的背后，是有深刻的社会原因的，那就是深深藏在人们脑海中的对乙肝的歧视。
当务之急，要向这位提问的女士科普一下乙肝的知识。
首先，乙肝是由乙肝病毒，也就是HBV感染引起的一种传染病。这种传染病，通过血液和体液经过胃肠道外的途径传播，由人体的破损处进入而感染。
所谓的胃肠道外途径传播，说白了就是不通过消化道传播。跟乙肝患者在一起吃饭，或者其他普通的生活接触，在没有血液和体液暴露于伤口的情况下，是不会被传染的。
比如，共用办公用品、打公用电话、在同一个餐厅吃饭、共用卫生间、拥抱、握手、共用泳池游泳等行为，是不会造成乙肝传染的。
其次，别人的传染病，会不会威胁到自己的健康，需要了解这个传染病的传播途径。
比如说，现在大家都很关心的新冠肺炎，就是通过密切接触和呼吸道飞沫传播的，甲肝和戊肝是通过粪-口途径传播的，肺结核是通过呼吸道飞沫传播的，而乙肝，是通过性生活、血液和母婴传播的。
乙肝的这三个传播途径，跟爷爷或者外公和孙子在一个餐桌上吃饭的行为，并没有多大的关系。我相信这个老人，也不会故意喷血或者留下什么体液，去接触小孩的伤口。
最后，八个月的小孩，会不会被传染上乙肝，主要取决于小孩有没有乙肝表面抗体。如果小孩有乙肝表面抗体，就代表有对乙肝病毒有特异性免疫力，不会通过以上的方式传染上。
而现在的小孩出生后，一般都会打疫苗，打了疫苗大多数都能产生抗体。
所以，现在所要做的，是给小孩检查一下乙肝两对半，一方面看小孩是否已经感染乙肝病毒了，另一个方面看看小孩有没有抗体。如果没有抗体，且同时没有感染，最好的预防办法，是通过注射乙肝疫苗来获得抗体。
在没有获得抗体之前，要注意大人和小孩子双方是否有伤口和出血，如果有，要及时消毒和处理伤口，以免血液污染伤口和无意的密切接触传染。
来自医生的温馨提醒
对于老人有乙肝，家里有年幼的孩子的家庭，要不要分餐，这是个很尴尬的问题。老人之所以不能接受，因为他知道乙肝不会通过吃饭传染，别人如果要这么做，会认为是在嫌弃他，老人的心情可以理解。
不过，从另外一个角度上看，分餐其实是一种良好的卫生习惯。
如果单纯是为了预防乙肝，分餐这个方法是没有用的，但是分餐制的优点是卫生，同时能够避免一些消化道的传染病，比如说幽门螺杆菌有可能会通过口-口的方式传播。
沟通这样的问题，其实是要讲究技巧的，如果说因为这个去跟他提出分餐，这个不但显示自己的无知，还会让老人觉得不尊重他。咱们换个方式，从卫生的角度来看，应该会更加好一些。
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