β受体阻滞剂(β受体阻滞剂分类) _分享好文

【β受体阻滞剂(β受体阻滞剂分类)】

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β受体阻滞剂的主要禁忌症
1. 支气管哮喘2. 严重心动过缓、房室传导阻滞3. 重度心力衰竭、急性肺水肿β受体阻滞剂的主要不良反应：1. 中枢神经系统不良反应：多梦、幻觉、失眠、疲乏、眩晕以及抑郁等症状, 特别是脂溶性高的β受体阻滞剂, 易通过血脑屏障引起不良反应，如。2. 消化系统不良反应：腹泻、恶心、胃痛、消化不良、便秘等消化系统症状。少数患者可致脏层腹膜纤维大量增生。3. 肢端循环障碍：少数患者出现四肢冰冷、发绀、脉搏消失, 以发生率更高。4. 支气管痉挛：当服用非选择性β受体阻滞剂时, 由于β2受体被阻断, 使支气管收缩, 增加呼吸道阻力, 诱发或加重支气管哮喘的急性发作。5. 低血糖反应：β受体阻滞剂不影响胰岛素的降血糖作用, 但对正在使用胰岛素治疗的糖尿病患者, 使用β受体阻滞剂能延缓胰岛素引起低血糖反应后的血糖恢复速度, 即产生低血糖反应, 故糖尿病患者或低血糖患者应慎用此类药品。6. 心血管系统不良反应：临床较为常见的心血管系统不良反应有低血压、心动过缓等。β受体阻滞剂降压作用机理是什么？
β受体阻滞剂降压作用机理：β 受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。扩展资料β受体阻滞剂的副作用1、充血性心力衰竭。心肌β受体被抑制后，使心肌收缩力减弱，在心肌有病变或心功能处于临界状态者，β受体阻滞剂可诱发心功能不全。2、性低血压。β受体阻滞剂由于有降低交感神经张力、减少心输出量、降低外周血管阻力的能力，所以具有良好的降血压作用，为一线的降血压药物。因此，性低血压也比较常见，尤其是老年患者更易发生这种症状。3、诱发支气管哮喘。β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩，加重支气管痉挛而诱发支气管哮喘。因此，患有慢性阻塞性肺部疾患和支气管哮喘者应慎用。4、周围血管痉挛。β受体阻滞剂可使周围血管痉挛，其表现为四肢冰冷、雷诺现象、间歇性跛行、肢端刺痛，甚至皮肤坏死等，但发生率不高。对已有周围血管痉挛者应慎用。5、引起低血糖。对胰岛素依赖型糖尿病病人，有时可引起低血糖，并可掩盖低血糖所致的交感神经兴奋现象，如心率快、出汗等，故糖尿病病人慎用。参考资料来源：搜狗百科-β受体阻滞剂贝塔受体阻滞剂有哪些药
1主要分类肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为 3 种类型，即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌，可激动引起心率和心肌收缩力增加；β2受体存在于支气管和血管平滑肌，可激动引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等；β3受体主要存在于脂肪细胞上，可激动引起脂肪分解。这些效应均可被 β受体阻滞剂所阻断和拮抗。β受体阻滞剂根据其作用特性不同而分为三类:之一类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为（心得安）,目前已较少应用;第二类为选择性的,主要作用于β1受体,常用药物为美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）、比索洛尔（康忻）等;第三类也为非选择性的,可同时作用于β和α1受体,具有外周扩血管作用,常用药物为阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔。β受体阻滞剂还可以划分为脂溶性或水溶性,以及具有内在拟交感活性或不具有内在拟交感活性等类型。β受体阻断剂对心脏的作用有哪些？
：①减少儿茶酚胺诱导的细胞凋亡：过高的儿茶酚胺使细胞内出现钙超负荷状态，消耗大量能量，直至能量耗尽，线粒体损伤，诱导细胞凋亡。β受体通过阻断β受体激动剂与β受体结合，减少儿茶酚胺诱导的细胞凋亡②减轻儿茶酚胺心脏毒性反应：动物实验表明注射儿茶酚胺可引发心肌病。儿茶酚胺代谢产物所形成的自由基对心脏有毒性作用，并使小冠脉痉挛产生心肌灌注不良。β受体阻滞剂通过阻断β受体而减轻这些损害，减轻其对心脏的毒性作用，达到心脏保护作用。③阻断儿茶酚胺诱发心动过速的作用：减慢心率，降低室壁张力是β受体阻断剂对心衰心脏重要的保护因素之一[4] 。通过有效地减慢心率，减少心肌耗氧量及能量消耗，从而改善心脏舒张功能，使心脏射血分数增加，保护心脏④消除儿茶酚胺对外周血管的不良影响：循环中儿茶酚胺增高通过直接或间接机制激活肾素-血管紧张素系统，并且增加垂体分泌精氨酸加压素，使心脏后负荷增加，损害心脏功能。β受体阻滞剂可以降低精氨酸加压素，从而降低后负荷，而且，减轻β受体阻滞剂适用于哪种高血压患者求答案