李桂东医生@喝水都长肉，锻炼也没用？医生教你五招识别病理性肥胖

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小丽出生时体重偏轻，当时只有3斤。因为太过瘦小，她的生长发育速度相较于同龄人来说，缓慢了许多。
别的小朋友已经开始穿童装，可她的体重还在幼儿的范畴内徘徊。
爸爸看在眼里，疼在心里。于是觉得，只要孩子愿意吃，就是好事，长胖了更是喜事一件。
但几年前，孩子开始越来越胖，走路也气喘吁吁；接着自己开始够不到鞋带，最后由于肥胖引起了心功能衰竭，那一年，她才13岁，正是花朵般的年纪。
小丽的爸爸觉得，要是自己早点让孩子减肥，少吃点就好了，孩子就不会遭那么多孽。
作为一位医生，我知道后也忍不住叹气。可事实上，肥胖的原因有许多种，并不是少吃节食，单纯的动一动就能减重。这背后有复杂的病理及生理原因。
超重，已经成为摆在中国人民面前的一道难题，截止2019年7月，中国超重人口已逾3亿。
更令人感到不安的是，这个数据会由于饮食习惯、缺乏运动等多种因素的催化，不断增长，在将来的二十年会翻一番。
许多患者，在各种减肥产品中迷失了自己，花了钱，收效甚微，又或者毫无成果。可偏偏有人减肥速度超快，你的减肥，真的找对原因了么？一、减肥讲究因人而异，你真的了解失败原因么

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减肥产品无疑是保健产品市场中的一块大蛋糕，市面上的商品，但凡与减重搭边，再请明星网红带货，就会有大批的人愿意买单。
可惜，梦想是美好的，现实总是骨感。
从医学角度来说，减肥难以成功简单来说有两方面原因。
1、中医减肥讲究因人制宜
中医养生讲究分清体质进行调理，千人千面，按照身体寒热虚实之分有9种体质，分别为1种平和， 8种偏颇：有平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质。
举例来说：
气虚体质人群
身体表现：表现为面色萎黄，口唇色淡，倦怠乏力，神疲气短，少气懒言，气息轻浅，目光无神，形体消瘦，肌肉松弛，四肢乏力，慵懒疲劳，血压偏低，头晕，经常腹胀，排便无力等。
思维表现：思虑过多，易感悲伤、易惊恐不安;不耐寒热，对气候的适应性差;营养不足，食速过快;身体过劳，用脑过度，大病、久病。
体质不同，身体对于减肥的需求也就不同，需要采取不同的方法进行减脂，比如说例子里提到的气虚体质人群，在减肥时，需要额外注意，气虚型肥胖属于中医的脾虚痰湿型肥胖,一般以肺气虚和脾气虚为主,这类患者的饮食不多、不喜欢运动、从而导致身体代谢率低，所以并不是少吃节食就能减肥。
2、两种肥胖类型：病理性与生理性
大家有没有想过，为什么有的人一直白白胖胖，却啥毛病也没有。
有的人才胖了几斤血压血脂都呼呼的高上去了？
这时候就应该引起警惕了。
那么两者的产生原因是什么？
①病理性肥胖
病理性肥胖的概念及范围较广，从医学常识来说，主要指由于某种疾病引起的肥胖，如柯兴氏综合征、甲亢性肥胖等。这类型患者切不可头痛医头脚痛医脚，建议尽早就医。
②生理性肥胖
生理性肥胖是指在正常生理情况下，由于人体自身的需要，使脂肪蓄积过多的状态，这类型患者一般不爱活动，于是导致了脂肪囤积。
但需要额外说明的是，这类型肥胖并非都需要一味减肥。如婴儿期的肥胖、妊娠期及哺乳期的肥胖等。
除此之外，个别职业选手（相扑，举重）也需要机体有较多的脂肪蓄积；如果有出现胸闷，气短的现象，也不能直接划分为病理性肥胖，需要进行诊断后才能断定是单纯的肥胖，还是已经转化为病理性肥胖。