「肿瘤」有效率79%?！传奇抗癌药拉罗替尼数据更新！国内招募即将开始( 二 ) |癌症|药品|肺癌|

相信大家都对这款药物充满期待，文献中公布目前拉罗替尼相关试验仍在进行， NCT02122913（正在积极招募）， NCT02637687（正在招募）和NCT02576431（中国即将招募，详情咨询全球肿瘤医生网医学部）。
由于药物价格实在是堪称天价，我们从ClinicalTrials.gov的官网上找到了这几项正在进行的临床试验，供大家参考：
1.NCT02122913：这项研究旨在测试拉罗替尼在成人癌症患者中的安全性。该药物可用于治疗具有特定基因（NTRK1 ， NTRK2或NTRK3）改变的癌症，因为它可以阻止这些基因在癌细胞中的作用。
招募状态：进行中，停止招募

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2.NCT02637687：测试larotrectinib在儿童中的安全性。癌症必须具有特定基因（NTRK1 ， NTRK2或NTRK3）的变化。
招募状态：招募中

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3.NCT02576431：测试不同类型的癌症对larotrectinib药物的反应程度。癌症必须具有特定基因（NTRK1 ， NTRK2或NTRK3）的变化。
招募状态：招募中

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好消息是，这项实验是国际多中心的试验，中国也参与了，由国内肿瘤领域权威的几家医院率先开展，目前正在进行最后的伦理审查，相信将很快开始正式的招募工作。我们将密切关注，一旦开始招募，会第一时间发布信息，敬请关注。

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相信拉罗替尼在国内临床试验的开展，无疑让山重水复疑无路的晚期患者多了一份希望，但是想使用这款“治愈系”神药有个硬性条件，必须通过基因检测证实存在NTRK1、NTRK2或NTRK3融合基因的局部晚期或转移性恶性肿瘤。注意只能是融合， NTRK突变或扩增都不适合。
如果说拉罗替尼是一把锁， NTRK基因就是打开这把锁的“生命之钥” ，只要有NTRK的融合，相当于是打开了通往治愈之路的大门。
然而这把钥匙却不是每个患者都能获得的。
首先是因为存在NTRK基因融合的患者并不多。比如，在中国常见的肺癌，乳腺癌，结直肠癌中，只有1%~5%的患者存在这种突变，而一些罕见的癌症，比如婴儿纤维肉瘤和分泌型乳腺癌，存在NTRK融合的频率却高达90%~99% 。
其次， NTRK基因融合容易漏检。研究人员发现，即使您使用非常好的基于DNA的NGS测试，您仍然可以错过其中一些融合。这是因为检测的内含子的长度受限，很难找到这些融合。最好的检测方法是寻找一种既包含DNA ，又具有RNA的分析的检测，以便最大限度地提高检测出这些融合的可能性。这并不是国内所有的检测公司都能做到的。
所以，如果大家做了基因检测，可以先看看是否有这些可能带来生存奇迹的突变，也可以扫描文末二维码在线解读报告。
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