「德国」确诊超3万，病死率很低，但德国疫情进展还是令人心慌( 三 ) |新冠|

德国病死率低的最直接原因是德国有一套强大的医疗保障体系。这里有两个关键因素，一是疑似病例的高检测率，二是重症病人的高救治率。
根据德国《明镜周刊》的报道，德国在新冠病毒的检测数量上比欧洲其它国家要多得多。以英国为例，英国到3月18日一共检测了大约5.4万人，而德国到3月18日的数据，已经检测了超过10万人。
更关键的是，德国的检测试剂能够在病毒初期（咽喉繁殖时）就检测出阳性，所以德国确诊的80%以上的患者都是轻症，在这个阶段进行治疗，能够显著降低死亡率。
而在重症病人的救治上，德国拥有欧洲最充足的医疗设施储备。根据德国卫生部的数据，德国的重症监护病房约有2.8万张床位，而法国只有7000张，意大利5000张，英国4000多张。另外，德国的呼吸机数量也是冠绝欧洲，目前已有2.5万台，最近又订了1万台，明年可以到货。相比之下，英国只有5000台呼吸机。
除此以外，感染病例的年龄偏小也是德国能够控制死亡率的重要因素。根据德国卫生部发布的病例年龄样本，德国大约70%的确诊者年龄在20-50岁之间，身体状况良好，恢复能力较强。而据彭博社报道，意大利的确诊病例平均年龄为63岁，死亡病例的平均年龄为79.5岁。
为什么德国和意大利的老龄化程度接近，但感染者中的老年人比例低那么多呢？李菲告诉八点健闻，在她看来，这和家庭文化有关。意大利人喜欢群居，常常是祖孙三代住在一起，老人被感染的风险自然就高。而德国崇尚小家庭，子女结婚后一般都会搬出去住，和父母只是偶尔拜访。
“我的公公婆婆住在离我们10分钟车程的地方，平时我们每周会去看望一次，但这次疫情爆发后，德国官方就建议说，暂停拜访父母，我觉得这是德国在保护老年人方面做得很好的地方。包括我还知道，有些超市会专门设立一个老人购物时间，降低他们的感染风险。 ”

本文插图
△ 一家超市收银员的自我防护（受访者供图）
重症床位被占满的临界点已到
目前来看，德国的医疗体系还未被疫情击穿，但这种风险正在与日俱增。
上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏曾在3月17日对德国疫情做出过预判。当时，德国的确诊总人数还没有过万，单日新增在1000人左右，大多数城市的病例数还是个位数。张文宏认为，德国有能力处理好散发病例。
彼时，德国的2.8万张重症床位，已经被占用超过80% 。于是，张文宏也做出了预警， “当一个城市有大量病人同时出现的时候，最大的一个问题是床位被占满，造成重症病人住不进去滞留在外，这是造成病死率特别高的一个原因。 ”
张文宏的担心正在演变成现实。一周时间，在松散的疫情防控中，德国的确诊总人数已经翻了三倍，单日新增病例超过6000例，接近意大利的峰值水平，这无疑给德国的医疗机构带来了更大的压力。
尽管已经回到了国内，但每天仍在关注德国疫情形势的王茜也越发感到紧张。她告诉八点健闻，德国政府最初的想法就是，把医疗资源留给重症病人，让轻症患者留在家里隔离。因为只有这样，医生和机器才不会超负荷工作。但疫情到了这一阶段，很难保证某个城市的医疗系统不会首先崩盘。
“就我的理解，这个病是有一个病程的，刚开始都是好好的，但如果不进行治疗的话，突然哪一天就会加重。真到了爆发的临界点上，我相信德国和意大利也差不了太多。 ”
身处疫情中心的李菲感到更大的担忧。在她看来，德国的医疗水平固然值得信赖，但民众对于新冠病毒的错误认知正在摧毁这一切。几天前，她的邻居还给她发来热情的短信，邀请她去做客，顺便让两家的孩子好好玩上一会。