『中医肿瘤专家刘自力博士』最让肿瘤患者担心的事情就是复发,那么哪些癌症复发率高呢
很多肿瘤患者都关心一个问题 , 就是哪些癌症容易复发?其实 , 影响癌症复发率有很多因素 , 癌症的类型只是影响因素之一 , 你不能简单地说某个或某些癌症容易复发而另一种癌症则不容易复发 , 因为还有其他因素在影响着癌症的复发 。
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单纯从癌症的类型来谈癌症复发率高低 , 本质上就是说癌症的生物学特性和行为对复发的影响 。 从这个角度 , 一般来说 , 那些侵袭性强 , 生长发展速度快的癌症 , 分化低或未分化的癌症 , 似乎复发率更高 , 大体举例子来说 , 通常复发率较高的癌症比如胰腺癌 , 胆管癌 , 食管癌等 。 而像甲状腺癌(分化型) , 乳腺癌(非三阴型)等相对来说复发率低一些 。 但前面说了 , 事情远没有这么简单 , 复发率高低受多种因素影响 。
分期就是一个非常重要的影响因素 , 通常癌症发现越早 , 分期越早 , 则复发率越低 , 反之 , 分期越晚 , 当然复发率更高 , 这个很好理解 。 比如 , 1期的肺癌 , 和3期的肺癌 , 当然是3期肺癌的复发率明显高于1期肺癌 , 也因此1期肺癌手术后可以不化疗 , 而3期肺癌手术后则要化疗 。 有的人会说 , 1期也有复发的啊 。 是的 , 所以只是说概率上1期比3期更容易复发 , 不是说1期肯定不复发 , 3期肯定复发 , 很多事是概率 , 思考问题一定得有概率思维 , 辩证思维 , 不要走极端 , 不能绝对化 。
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另外 , 治疗是否及时、规范也是影响复发率高低的重要因素 。 不规范的治疗 , 会让本来不容易复发的病人变得容易复发 , 比如 , 该做的治疗没做 , 或者做得不够 , 手术不规范 , 切除不彻底 , 切缘阳性 , 清扫淋巴结个数不够 , 手术前或手术后的辅助治疗不规范或者干脆没做……这些都会增加复发的机率 。 治疗尽可能做得规范 , 那么在同等条件下复发的风险就最低 。
同时还有患者的免疫力 。 正常人因为具有一定的免疫能力所以能够抵抗病毒的入侵 , 但是一般来说癌症患者免疫力都不高 , 体内癌细胞经过治疗仍有残留 , 无法及时截杀 , 等癌细胞累积到一定量级时 , 就会造成复发 。 还有一些患者后期护理不当导致复发 , 癌症患者的体质是非常虚弱的 , 但有不少癌症患者经过手术后就放松了警惕 , 此时频繁熬夜或者暴饮暴食 , 这些不良的饮食生活习惯都会使癌症卷土重来 。 同时 , 患者的心理因素 , 以及合并症等也可能对复发有一定的影响 。
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所以 , 不能简单地说哪种癌症复发率高 , 而要综合癌症的病类型 , 分期 , 治疗情况等多种因素综合分析 , 不能一概而论 。 中医上认为 , 癌症患者尽管经手术、放化疗等治疗 , 但仍然存在残余毒邪 , 正气会进一步亏虚 , 正不抑邪 , 毒邪、淤血、痰浊相互胶结 , 加之患者对身患癌症的恐惧悲观因素影响 , 容易致癌症复发与转移 。 中医将扶正固本、化痰散瘀、疏肝解郁诸法有机结合起来 , 而不是简单的累加 , 可更为有效地控制癌症的复发与转移 。 具体分析每一位病人的不同情况 , 分辨病期早晚、病理类型、详辨虚实缓急 , 掌握好扶正与祛邪 , 治本与治标等 , 为每位患者制定不同的治疗措施 。 积极配合使用中医药进行防治 , 能有效降低癌症的复发率和转移率 。
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