在就医时,如何描述自己的症状?
主诉三要素:(症状的)时间、部位和性质。例如:右边牙疼三天多了;下巴脱臼半天。再补充下疾病的既往史和药物过敏史就好。接着就是医生的检查问诊,最后诊断治疗了。
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我只想说,楼上的各位,你们大约忘记了一个细节,问诊时不应诱导患者,所以你给他们看问诊原则方式貌似害大于益阿。(病人可能会根据自己的情况给自己对照归类选择用词,然后把这个告诉医者,这个情况可能会影响医生的判断)。回到问题本身,没有什么表达方式是绝对标准,你只需要用正常的逻辑和表达方式明确地告诉医生你的情况就好,缺漏的细节医生会询问你,这是他的工作。 以上。
■网友的回复
自己怎么不舒服就怎么说,如实说,用自己已经充分理解的词语,不要用自己没把握的词语,不要求说的多专业,但尽量避免因为用词不准确而误导医生。
比如你觉得胸前疼痛,你害怕是心绞痛,于是自己百度了一下心绞痛的症状,越看越觉得像,于是你去看医生了。
最差描述:医生,我感觉我有胸骨后压榨性疼痛,放射至左上肢,伴有濒死感。
这是看了医学描述后,自己在其实不明白这句话是什么意思的情况下不停的自我暗示吓唬自己,然后去医生那里直接转述这段话。这样直接转述医学描述对医生了解你的病情没有任何帮助。而且因为你已经对自己的病情有了刻板的偏见,医生往往需要花更长的时间通过各个侧面的提问来客观的了解你的情况。最后,医生可能觉得你应该不是心绞痛,但由于你的坚持,医生还是给你开了可能原本没必要做的心电图、心肌酶等检查。
不推荐描述:医生,我觉得我心脏疼。
其实没经历过真正的心绞痛,你很难确定自己是不是心脏疼。心前区的疼痛可能是心脏问题,也可能是肋骨、肋间神经肌肉等的疼痛,甚至可能是肺部或胸膜的问题。直接告诉医生你心脏疼,医生一般也不会相信,他还是会再仔细问一遍具体哪里疼,怎么疼,然后再检查。
推荐描述:医生,我觉得胸前这里疼(手指着疼痛的位置或范围)。
对于缺乏医学知识的人来说(业余医学爱好者也不要高估自己的医学知识),你就把自己真实的感受告诉医生就好了。你很难确定内脏疼痛的感觉,所以你就手指着疼痛的位置或范围,告诉他这里疼,然后医生会一步一步的询问,你也如实回答,这样是最节约时间,也最不容易对医生产生误导的描述病情的方法。
不要因为担心自己有什么大病而刻意隐瞒自以为严重的症状,不要为了博取关注或骗取赔偿而夸大症状,不要怕医生或其他人嘲笑或鄙视自己,不要觉得自己比医生还专业(要是这样的话你为什么还来找他),坦诚的告诉医生自己的真实感受是最重要的,语言尽量准确朴实,不需要太多专业名词,因为你很可能用错;不需要太多华丽夸张的词汇,医生只想全面客观的了解你的情况。说清楚自己到底怎么不舒服,程度如何,持续多久,何时加重或减轻,近期的用药和就诊经历等(尽量保存过去的病历和用药记录)。
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我是医学生 1、先自己描述,描述引起你来看病的最主要的原因 如果有疼痛 描述疼痛的性质 部位 持续时间 不要让医生来引导你诸如问你是钝痛还是刺痛 要自己表述 否则会让你似是而非 影响诊断2、一定要记住你第一次发病的时间 持续多久 发病的时候你在干什么 这有利于医生做出最佳判断3、把你的整治经过告诉医生,检查结果,以前或现在在吃什么药通通带到门诊给医生看
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详细说明时间地点环境及症状和程度,不要有任何隐瞒,不要说任何自己推测的病因。另外最好带着你的病历本去,有时候这东西对大夫帮助很大,能让他们省不少功夫。
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先说发病时间,再描述具体症状使医生可以有对病情更好的了解,若医生问的不全面,可以进行补充,完善病情档案
■网友的回复
把自己跟平常不一样的地方讲出来就是了,疼痛麻木无力僵硬,跟正常交流没两样。当然你具备一定医学知识的话可以再具体描述其性质。基本上这方面不用太担心,医生觉得自己需要知道的信息都会问你的。看你比较在乎疼痛的分级,我简单说一下。有经验的医生可以直接从你的表现上看出来的。如果你脸色还算好看,没什么特别的反应,那就不算很疼。如果疼痛到了一定程度就会有躯体的反应了,例如弯腰捂腹。。当然如果你都呻吟出来了,那啥都不多说了(不排除意志力特别坚挺的,反正我消化道穿孔的时候那叫的一个凄惨)总结一下就是,你觉得很痛受不了了,那就是很痛啦。基本上你不用担心自己对疼痛的定义会影响医生的诊断,就当和医生聊聊天就好了,他问你答,不要刻意隐瞒就OK了~
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下列内容来自人民卫生出版社《诊断学》第八版(主编 万学红 卢雪峰)的现病史问诊部分
【在就医时,如何描述自己的症状?】
■网友的回复
挖坑,到家问妈妈好好回答下———————————————————————(因为妈妈是疼痛科,不是内科什么的所以回答下所涉及相关病情的描述)如何描述症状首先是疼痛部位及轻重,尽量详细描述,如果需要医生也会去敲打,按压发病部位,了解病情,通过捕捉病人描述情况中重要信息以及作出判断,还会配合疼痛评估系统完成对病情的了解,但是一样的病不同的人会有很多种表现,或是很多不同的并发症和疼痛部位,所以没法一概而论。有不足请指教,谢谢
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