[药疗君]都说运动是降血糖的“药”，但这4种情况不可锻炼，小心还更伤身

对我们大多数人来说，参加体育锻炼的目的就是强身健体和预防疾病。可对于糖尿病患者来说，除了增强体魄之外，体育锻炼还是控制血糖的一个重要措施。有氧运动，可以消减胰岛素抵抗的程度；力量练习则能增加肌肉力量，提高身体对葡萄糖的利用率。总体来说，运动对所有糖尿病患者都是有利的，只不过在一些特殊情况下需要暂停而已。

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需要暂停体育锻炼的糖尿病患者，大都遇到的是血糖控制不佳的问题：
1、空腹血糖高于16.7mmol/L时；
2、经常出现低血糖时；
3、或者发生了急性的并发症，如酮症酸中毒时，患者都应该暂停体育锻炼，待病情缓解后再重新开始；
4、还有一些糖尿病患者，本身合并患有严重的肾病、肝病、冠心病、脑中风和心律失常等运动风险较大的疾病，也不要擅自参加体育锻炼。

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【[药疗君]都说运动是降血糖的“药”，但这4种情况不可锻炼，小心还更伤身】
原则上讲，除了上述几种情况之外，糖尿病患者都是可以参加适合自己的健身运动的。关键在于什么是适合自己的锻炼形式，如何做到运动有度？无论参加哪种类型的运动，糖尿病患者都应该对自己的运动能力做个评估。不管您的身体状况如何，以下评估方式都是比较适合的：
1、运动量过小，如运动后身体无发热感，也没有出汗，脉搏没有变化或者运动后2分钟之内就恢复正常了；
2、运动量正好，如运动后身体有发热感，并且微微出汗；运动后感到身心舒畅，稍有乏力感，但休息后即可恢复，不影响第二天的体力和精力；
3、运动量过大，如运动后大汗淋漓、胸闷气短、乏力感明显，运动后15分钟脉搏未恢复正常，第二天肌肉酸痛、全身乏力、没有恢复感等。
由于身体状况不同，相同运动量下，不同人运动后的反应也是不一样的。只要遵照上述简单的评估方式，找到适合自己的运动量就可以了。随着运动效果的显现，很多糖尿病患者还可以循序渐进地增加运动的强度。

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除了把握好运动的量之外，对于一些特殊的糖尿病患者，还需要做好自身的运动防护，如
1、有心血管疾病或潜在隐患的患者，应该适当降低自己的运动强度；对其他人过小的运动量，对这些患者来说就是正好的运动量；
2、有视网膜病变的患者，原地性运动要比移动性运动安全得多，参加锻炼时要有人陪伴，还要避免对抗激烈的运动形式；
3、有周围神经病变的患者，要避免负重运动和需要足部主导的运动，坐着锻炼或者上肢锻炼比较安全一些；这些患者还需要选择舒适的运动鞋袜，经常检查自己的足部。
糖尿病患者参加体育锻炼，运动安全是放在第一位的。要避免在服药后1小时内开始锻炼，也不要空腹的时候参加锻炼。餐后1-2小时是参加体育锻炼的最佳时机，可以有效降低餐后血糖的高峰值。糖尿病患者参加体育锻炼，不在于1次锻炼的强度和时间够不够，关键在于能够持之以恒，长期从运动中获益。
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