高子敏@急性乙肝和慢性乙肝有什么区别,哪个更严重?( 二 )


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急性乙肝大多不需要抗病毒治疗 , 经过一般对症支持治疗即可自行痊愈 (包括HBsAg转阴) , 只有少数病情较重(如胆红素水平高同时伴有凝血酶原活动度降低)或病程比较迁延的患者需要抗病毒治疗促进病毒清除;
如果是慢性乙肝 , 会携带乙肝病毒数十年甚至终身携带 , 而痊愈的几率很低 , 体内乙肝病毒发作机理也相对复杂 。 即使达到临床治愈 , 但乙肝病毒的cccDNA(共价闭合环状DNA)已嵌入人体肝细胞细胞核内的染色体 , cccDNA很难清除 , 也有复发的可能 。
而慢性乙肝病程迁延不愈 , 部分患者可进展为肝硬化甚至肝细胞癌 , 故需要长期抗毒治疗才能控制疾病进展 。
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